尿路结石的主要原因是什么:
一、代谢异常:
尿结石主要由人体代谢物组成。尿液中常见的结石成分包括钙、草酸、尿酸、胱氨酸等。当这些成石物质在尿液中排泄过多,导致尿液高度过饱和或结石抑制因子缺乏时,可能会形成结石。
1、草酸钙结石:大多数草酸钙结石是一种多基因遗传疾病,基因通过调节钙、草酸和柠檬酸的代谢来影响结石的形成。有四个直接原因:高尿钙、高草酸尿、高尿酸尿、低柠檬酸尿。
2、磷酸钙结石:常染色体显性遗传,主要发生在肾小管性酸中毒中,尿PH值升高,磷酸钙在碱性环境中易沉淀沉淀结晶。
3、尿酸结石:尿液PH持续过低,平均为5.5。在酸性尿液中,尿酸溶解度很低,容易沉淀结晶,尿酸产生过多,排泄过多,使尿液过饱和。25%的尿酸结石患者伴有痛风,25%的痛风患者伴有结石。
4、胱氨酸结石:一种罕见的常染色体隐性遗传疾病。由于肾小管阻碍了胱氨酸的转移,减少了它的重吸收。大量胱氨酸排入尿液,胱氨酸溶解度低,易在酸性尿液中饱和结晶。哈尔滨治尿结石手术医院
二、局部因素
1、尿路感染:变形杆菌感染可产生尿酶,将尿素分解为氨和二氧化碳,铵与镁和磷酸盐结合形成磷酸镁铵,常引起鸟粪石。需要注意的是,现有的结石大多是由大肠杆菌引起的。
2、尿路梗阻:引起尿滞留,尿流动力发生变化,产生涡流,阻碍微结石排出。
3、先天性肾畸形:如海绵肾、马蹄肾、多囊肾等
4、尿路异物:
三、外部因素
1、气候:热带或炎热气候,出汗多少尿导致尿液过饱和,促进结石形成。
2、饮食:饮用水不足,每天结石的概率明显增加,尿量小于1000毫升。哈尔滨治尿结石专科医院
过量摄入蛋白质,其代谢物氨基酸导致骨脱钙缓冲酸负荷,导致高尿钙。过量的钙补充剂会加重高尿钙。过量的钠盐会导致高尿钙。镁摄入量不足。维生素A和B6摄入量不足。
3、药物诱发结石:糖皮质激素、过量维生素C、维生素D鱼肝油、磺胺类药物、三聚氰胺等。
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