脑膜瘤是一种相对良姓的常见脑肿瘤,生长相对较慢,一般不会对患者的生命构成威胁。发现的时候一般都比较大,只有压迫运动功能、语言、嗅觉、平衡功能等其他功能区域,才能发现。但是确诊后,要主动和有经验的医生沟通,是否需要治疗,如何治疗。
假如脑膜瘤很小,病人没有症状,如肢体活动、感觉障碍、癫痫发作等,那么什么都不用做,只需定期复查,不需要治疗。在日常生活中,以前怎样生活或者怎样生活,对饮食、作息没有特别的要求,到了固定的时间去医院复查CT或者核磁共振就好了。
然而,有一些“无需治疗”的脑膜瘤。当影像学检查发现离视神经很近时,这些患者应密切关注日常生活中视力的变化。一旦出现重影、模糊等问题,就要尽快去医院治疗。
只要有脑膜瘤,就要定期复查。毕竟有些肿瘤可以长得很大,但不会引起任何不适;如果等到有明显症状再检查,肿瘤很可能很大,会给手术带来很多麻烦。
假如观察了一两年,脑膜瘤没有太大的变化,也没有症状,能不能不再管它了?
如果意外发现脑膜瘤,建议半年后复查一次;如果半年后没有变化或不适,可以每隔一年复查一次。直到肿瘤长大或出现症状,需要手术。不能说复查一两年,三五年后没有明显变化,就不管了。脑膜瘤需要终身复查和随访。
只要脑膜瘤引起症状,就需要尽快手术。脑膜瘤引起的症状有很多,这取决于肿瘤的位置和大小。例如,有些肿瘤很大,会导致大脑压力升高和颅内压力升高,如头痛、恶心和呕吐。然而,当脑膜瘤引起颅内压力升高时,这表明疾病已经非常严重。
脑膜瘤也会引起癫痫症状。对于那些颅底脑膜瘤,相应的神经功能会受到影响,因为颅底分布着12对非常重要的神经。比如肿瘤压迫控制眼球活动的动眼神经,影响眼球活动,看东西有重影。如果肿瘤压迫听力神经,就会出现听力下降甚至耳聋。当肿瘤压迫舌咽神经和迷走神经时,会出现吞咽困难、说话模糊、声音嘶哑、饮水呛咳等症状。
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