胆结石要切除胆囊吗：哈尔滨保胆取石专科

　胆结石应该切除胆囊吗?

一般来说，胆囊结石治疗需要做胆囊切除术。这里的问题比较复杂，一般分为几类。10%的人在胆囊中发现了结石，但他一生都没有症状，不需要治疗。所以在所有无症状的胆囊结石中，有几种人可能需要干预。

一、孩子的胆囊结石可能需要手术，因为他以后患病的概率很高。

二、这个准备怀孕的女人，可能需要做这个切除，即使没有症状，也需要做手术，因为她害怕怀孕期间饮食结构的改变，犯胆囊炎后可能会危及孩子。

三、特殊职业的人可能需要做胆囊切除术。比如飞行员一旦确诊胆囊结石，就会立即停飞，这是特殊职业造成的。

四、在无症状胆囊结石中，对于三厘米以上的老年患者，如果结石大于三厘米，也考虑切除，以防止恶变。这是一种无症状的胆囊结石。但是除了我上面说的，这些没有症状的胆囊结石是不需要治疗的。

对有症状的胆囊结石，胆囊结石的症状，一般是吃油腻食物后，右上腹胀痛，向右肩背部辐射，可能有40%-50%，或更多的患者有症状，比较典型。大多数患者可能会觉得上腹部胃不舒服，一直在治疗胃病。事实上，他们后来发现胆囊有问题。

对于有症状的胆囊结石患者，我们要看他的胆囊壁是否厚，一般厚度超过4mm，说明反复发作，有症状的胆囊壁很厚。在这种情况下，我们应该考虑做胆囊切除术。

胆结石是诱因，但为什么要做胆囊切除术，胆囊有病变，胆囊壁厚，说明胆囊壁有炎症，或胆囊有腺肌症，或有恶变的可能。影像学上，这些患者需要做胆囊切除术，因为它的病变主要在于胆囊，结石只是胆囊病变的结果，但病变的来源还是在于胆囊，这就是我们所说的治标和*原因。