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胆结石要切除胆囊吗:哈尔滨保胆取石专科

作者:黑龙江远东心脑血管医院 2021-09-22 11:34:18

 胆结石应该切除胆囊吗?

一般来说,胆囊结石治疗需要做胆囊切除术。这里的问题比较复杂,一般分为几类。10%的人在胆囊中发现了结石,但他一生都没有症状,不需要治疗。所以在所有无症状的胆囊结石中,有几种人可能需要干预。

一、孩子的胆囊结石可能需要手术,因为他以后患病的概率很高。

二、这个准备怀孕的女人,可能需要做这个切除,即使没有症状,也需要做手术,因为她害怕怀孕期间饮食结构的改变,犯胆囊炎后可能会危及孩子。

三、特殊职业的人可能需要做胆囊切除术。比如飞行员一旦确诊胆囊结石,就会立即停飞,这是特殊职业造成的。

四、在无症状胆囊结石中,对于三厘米以上的老年患者,如果结石大于三厘米,也考虑切除,以防止恶变。这是一种无症状的胆囊结石。但是除了我上面说的,这些没有症状的胆囊结石是不需要治疗的。

对有症状的胆囊结石,胆囊结石的症状,一般是吃油腻食物后,右上腹胀痛,向右肩背部辐射,可能有40%-50%,或更多的患者有症状,比较典型。大多数患者可能会觉得上腹部胃不舒服,一直在治疗胃病。事实上,他们后来发现胆囊有问题。

对于有症状的胆囊结石患者,我们要看他的胆囊壁是否厚,一般厚度超过4mm,说明反复发作,有症状的胆囊壁很厚。在这种情况下,我们应该考虑做胆囊切除术。

胆结石是诱因,但为什么要做胆囊切除术,胆囊有病变,胆囊壁厚,说明胆囊壁有炎症,或胆囊有腺肌症,或有恶变的可能。影像学上,这些患者需要做胆囊切除术,因为它的病变主要在于胆囊,结石只是胆囊病变的结果,但病变的来源还是在于胆囊,这就是我们所说的治标和根本原因。


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