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颅咽管瘤的检查方法有哪些?哈尔滨颅咽管长瘤手术哪家好

作者:黑龙江远东心脑血管医院 2021-09-08 13:35:41

诊断颅咽管瘤时,医生无法根据患者的症状和病史来判断疾病,需要进一步检查。检查方法有哪些?检查包括普通检查、生长素测量、血清检查等。哈尔滨治疗颅咽管瘤多少费用。

普通实验室没有特殊检查。大多数内分泌功能检查患者可能低平或下降延迟,血T3、T4、FSH、LH、GH等各种激素下降。少数表现为腺垂体功能亢进,多数表现为不同程度的腺垂体及相应的靶腺功能减退。

1.生长激素测定和GH兴奋测试。

颅咽管瘤患者血清GH值降低,胰岛素低血糖、精氨酸、左旋多巴等兴奋试验无明显升高反应。

2.促性腺激素(GnH)尿促性素(FSH)、黄体生成素(LH)测定和GnH兴奋试验。

颅咽管瘤患者血清FSH和LH水平降低,促性腺激素释放激素(常用的是LH-RH)兴奋试验无明显升高反应,表明肿瘤侵入下丘脑-垂体区。

3.泌乳素(PRL)可以提高患者血清PRL的水平。哈尔滨颅咽管瘤手术哪家好。

由于肿瘤阻断泌乳素释放,抑制激素(PIH)进入垂体,可能会增加PRL的分泌和释放。

四、血清学检查。

促腺上腺皮质激素ACTH、促甲状腺激素TSH检测当肿瘤严重压迫垂体组织萎缩时,血清ACTH、TSH降低。

5.测定抗利尿激素(ADH)。

颅咽管瘤患者血清ADH常下降。

6.腰椎穿刺。

颅内压升高者可出现腰穿测压升高,脑脊液化验多无明显变化。

七、颅骨X线平片。

儿童头部平片发生异常变化。

(1)颅咽管瘤钙化有多种形式,是颅咽管瘤的显著特征。鞍上型和鞍内型都有钙化,而其他鞍部病变很少有钙化(钙化发生率大多在1%以下)。

(2)蝶鞍改变儿童SH和GH缺乏,骨X线片可显示骨龄减少。大多数颅咽管瘤位于蝶鞍的上部,可以向下压迫蝶鞍。因此,可以发现蝶鞍变平,床突受损。少数颅咽管瘤位于鞍内,蝶鞍在头部平片上扩大。

(3)颅内压升高征象60%的患者在颅骨X线平片上可见颅内压升高征象,表现为鞍背脱钙、颅骨内板脑回压痕迹明显、颅底变平等,儿童可有颅骨缝分离。

八、CT扫描颅脑。

CT扫描显示鞍区肿瘤变化。

9.MRI检查。

大多数颅咽管瘤囊性物质为短T1和长T2,但也可以是长T1和长T2,即T1加权像上的信号较低,T2加权像上的信号较高。如果是实质性颅咽管瘤,则为长T1和长T2。钙化斑是低信号区。

CT和MRI检查对诊断具有重要意义。这两项检查可以显示肿瘤的位置、大小、囊变、肿瘤对邻近脑组织的侵袭以及是否有脑积水。一般而言,MRI在显示肿瘤结构及其与邻近脑组织(如视交叉)的关系方面优先于CT,但不能像CT那样显示钙化灶。

十、脑室造影。

由于肿瘤大小不同,脑室造影可以明显显示肿瘤对颅底动脉的影响和变化,对手术很有帮助。肿瘤囊腔是否与脑室相通,可以在脑室造影的同时直接穿刺到肿瘤囊腔。

11.脑电图。

主要是额部或广泛的δ波或∩波。

通过检查医生就可以判断疾病,此时病人要根据自己的情况选择治疗。治疗方法通常是手术,术后检查患者,检查肿瘤是否完全切除。


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