门诊部有很多肾结石病人。我们普及了肾结石的组成。阳性与阴性结石是肾结石的两种类型。这种结石我们称之为不透明结石。x光不能通过。主要包括二水草酸钙、草酸钙、磷酸钙等。结石的不透明是阴性结石,属于阴性。尿酸结石、嘌呤结石、尿酸氨等都是不通过x光的阴性结石。在阳性结石与阴性之间也有临界值。这就是一些透光性结石,磷灰石,磷酸镁铵。在普及结石成分的同时,我们将回答结石的情况。石头肯定是硬的。草酸钙的大小取决于患者的肾结石的大小。除硬度外,还应考虑结石的大小。需要考虑肾结石的病因,比如阳性结石、阴性结石。CT值可判断此结石的硬度。随着CT值的升高,结石的CT值就会逐渐升高。CT值越低越容易出现结石。愈柔软愈好。越是艰难,越是困难。
当然,结石仅仅考虑硬度是不够的,还需要考虑结石的大小。一般是用两厘米为单位,少于两厘米。输尿管软镜碎石,即身体没有伤口,由尿道进入膀胱,再进入输尿管,找到一种类型结石在肾的上、中、下、前、后。采用软镜将结石用输尿管软镜切开,用结石网篮取石夹取出结石。我们用得比较多。我们遇到过2cm以上的结石,CT值超过1000cm。硬着头皮时,可以在腰上打个洞,进去取出。造洞手术就是经皮肾镜。经皮肾镜主要包括标准通道和微通道两种。根据结石负荷,我们选择微通道或标准通道。这类操作正在流行。
在临床上,如果患者确诊为肾结石,医生需要对患者进行进一步检查,观察结石对肾功能的影响。普通结石对患者肾功能的影响以血尿和肾绞痛为主。此外,病人的尿路梗阻也有可能出现肾积水、长期积水后肾功能不全。
结石的情况也要根据患者的情况而定,看是否对患者的肾脏有不同的影响。所以,如果结石较小,及早及时治疗,清除结石,就不会对肾脏造成严重的损害。但是,一些病人因长期不治疗而延误治疗,会导致结石进一步发展,进而对病人肾功能造成不良影响。
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