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为什么胆结石不能把石头打碎排出,哈尔滨微创胆结治疗

作者:黑龙江远东心脑血管医院 2021-07-19 09:03:58

众所周知,肾结石或输尿管结石可以通过体外激光碎石技术破碎,然后随尿液排出。但是有了胆囊或者胆管结石,为什么医生不让石头打碎排出?今天,我将通过这篇文章向你解释这个问题。

为什么胆结石不能把石头打碎排出?

胆结石,胆管结石。

事实上,并非胆囊或胆管结石不能打碎,打碎石头很容易,但排出是个大问题。

一,胆囊结石。

如今胆囊结石很常见,而且大多数人没有任何症状,都是在体检时发现的,医生一般都会告诉观察,不让治疗。即使需要治疗,也建议直接切除胆囊,而非激光碎石。为何如此?

胆囊是一个囊状器官,胆囊出口的位置会略高于胆囊的位置。即使石头可以破碎,也可能因为石头沉积在胆囊底部而无法排出。

  其次,结石被体外激光打碎,然后胆囊收缩时随胆汁排出。不幸的是,一块碎石卡在胆囊管内,引起急性胆绞痛甚至胆囊炎。由于胆囊管直径不到5mm,很容易卡住小结石,相反,大结石不能进入胆囊管,相对危险性小。

如果小石头顺利通过胆囊管进入胆总管,结果卡在奥狄括约肌的位置,这个地方可以由肌肉控制开关关闭。如果石头恰好卡在这个位置,这个问题可能会更严重。因为石头卡在这个位置可能会堵塞胰管,引起胰腺炎。轻度胰腺炎一般没有大问题,但严重的胰腺炎会危及生命,比胆囊结石严重得多。

二,胆管结石。

无论什么样的胆管结石,在通过胆管排入肠道的过程中,都面临着置的风险。当然,有些结石可以顺利排入肠道。但由于卡在奥狄括约肌之后,并发症过于严重,因此冒这一风险是不值得的。因此,对于胆管结石,不建议进行体外碎石治疗。

那么碎石技术不能用于胆结石吗?

答案不是这样。事实上,激光碎石也可以用于手术取石。若胆管内的石头较大较硬,手术过程中不能夹碎,也不能取出,则需通过激光将石头打碎,然后取出。这种碎石方法是没有危害而且有效的。否则,如果石头被体外激光碎石打碎,可能会造成更严重的问题。岂不是得不偿失?


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