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治疗输尿管结石的几个方法,哈尔滨输尿管结石专科

作者:黑龙江远东心脑血管医院 2021-07-19 09:03:57

 输尿管内的结石通常是肾盂内形成的肾结石,随着尿向下输送,来到输尿管。

有些结石在肾内可能相安无事,不会引起明显的疼痛等感觉,但是到了输尿管就不一样了,因为输尿管很细,而且有三个明显更细的狭窄通道。

石块走到这些地方,就会形成阻塞,阻塞,让尿不能很好的排出,人体就会出现许多问题。

输尿管结石能自行排出吗?什么药可以用来散石?

那么结石应该如何散石呢?*进行手术吗?并非,要排出输尿管结石目前主要是自行排石,药物排石,手术排石和中医排石。

这与结石的大小、位置、硬度等有关。接下来,让我们看看如何排出结石。

一、自行排石。

输尿管直径约6m左右,通常5mm以下的结石可以自行排出,每天多喝水,*排尿量2000ml以上,注意运动。

观察1-2个月,看能不能自行排出。

二、药物排石。

若石块尺寸在5-10毫米之间,且石块表面光滑,可通过影像学检查石块下方输尿管无堵塞,可选用相对保守的药物治疗,促进石块排出。

常用药物包括:

α受体阻滞剂可以放松输尿管平滑肌,使输尿管松弛易通过,相当于扩大结石通道,帮助其自行排出;

碱柠檬酸盐,能溶解尿酸结石和胱氨酸结石,化除后随尿液排出。

如果发现血尿酸过高,需要同时使用降尿酸的药物,如别嘌呤醇,以防止结石再次形成和加重。

三、手术治疗。

石块大于1厘米,或有阻塞、肾积水、肾绞痛等症状,保守治疗*果,需手术治疗,可根据石块的位置、大小、硬度等选择手术方式。

如果结石位于输尿管的上部,手术方法是体外冲击波碎石,将冲击波聚焦在结石上,利用冲击波的能量粉碎结石,然后让结石自行排出。但是硬度大的结石,或者被管壁息肉包裹的结石,很难粉碎,冲击波碎石效果不好,需要选择其他手术方法。

如果结石位于输尿管的中下段,选择输尿管镜碎石术,如果冲击波*,上段输尿管结石也可以改为输尿管镜碎石术。这是一种微创手术。麻醉后,用输尿管镜结石,用体内碎石设备粉碎取出。

若结石大于厘米或阻塞严重,位置较高,取石困难,或输尿管镜*,可选用经皮肾镜取石。

如上述手术方法均不适用或不成功,则需进行腹腔镜及开放手术,找准位置切开后直接取石。

四、中医疗法。

可在中医医师指导下使用中医辅助散石。


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