一,一般症状。
该病多见于50~60岁有动脉硬化的老年人,有糖尿病史。常在安静时或睡眠时发病,症状在1~3天内逐渐达到高峰。一些病人在发病前已有一次或多次短暂缺血发作。除了严重的疾病外,1~3天内症状逐渐达到高峰,意识清晰,颅内压升高不明显。
第二,大脑局限神经症状。
变异较大,与血管闭塞的程度、血管闭塞的大小、位置和侧支循环有关。
一,颈内动脉系统。
颈内动脉系统:以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为主,主侧半病变仍有不同程度的失语、失用和失认,还有病变侧原发视神经萎缩,特征病变侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉麻痹,动眼神经麻痹、视网膜动脉压降。
(2)脑动脉:干部闭塞时有三偏征,主侧半球病变时尚失语。
(3)脑前动脉:由于前交通动脉提供侧向支撑循环,近端阻塞时无症状;当周围支撑受累时,经常侵犯额叶内侧,瘫痪以下肢为重,可伴有下肢皮质感觉障碍和排尿障碍;深度穿支阻塞影响内囊前支,常发生中枢舌瘫和上肢轻度瘫痪。双侧脑前动脉闭塞时,可出现精神症状,伴有双侧瘫痪。
二是椎一基底动脉系统。
(1)小脑后下动脉综合征:引起延髓背外侧梗死、眩晕、眼球震颤、病变侧舌咽、迷走神经麻痹、小脑共济失调,病变侧面对侧身体和四肢感觉下降或消失。
(2)旁正中央动脉:非常罕见。
(3)小脑前下动脉:眩晕、眼球震颤、双眼球凝视病灶对侧、病灶侧耳鸣、耳聋、小脑共济障碍、病灶侧面和对侧肢体感觉减退或消失。
(4)基础动脉:高热、昏迷、针孔、四肢软瘫、延髓瘫痪。急*闭塞可迅速危及患者生命,个别患者表现为闭锁综合征。
(5)脑后动脉:表现为枕顶叶综合征,多见于偏盲、一过视力障碍,如黑朦胧等,另外还可出现体象障碍、失认、失用等。
黑龙江远东心脑血管医院是我省一家集医疗、*、教学为一体的三级心脑血管专科医院,是黑龙江省市医保、新农合定点单位,哈尔滨市急救中心香坊第三分中心,医疗面积20000多平米,开放床位500张。医院坐落于【哈尔滨市香坊区通乡街168号(原哈慈集团)】,医疗辐射范围延伸到周边省市和地区。交通便利,医院成立以来,一直坚持"以人为本,以病人为中心"的医疗理念,配置齐全的科室、经验丰富的临床队伍、专业的诊疗技术、并实行"无假日医院",努力改善医疗服务质量,全力营造舒适、温馨的绿色人文诊疗,建立诚信、理解、和谐的医疗环境。
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