黑龙江脑外科医院 听神经瘤要注意哪些事项

听神经鞘瘤又称听神经瘤，是典型的中枢神经鞘瘤，是颅内常见肿瘤之一，起源于前庭神经鞘膜施万细胞。主要症状有眩晕、耳鸣、听力下降等。大部分发生在听神经的前庭段，大部分发生在单侧，少部分发生在双侧。单发性听神经鞘瘤在儿童期很少发生。听神经鞘瘤是一种良性肿瘤，*切除后很少复发，复发也不会引起恶性和转移。

患有神经鞘瘤患者，患病后症状明显，有症状就医。

一、患神经鞘瘤后，我们身体有什么症状?不要忽视以下几点。哈尔滨专治听神经瘤医院哪好

(一)总结法。。单侧进展性听力减退伴耳鸣是听神经鞘瘤*早**的症状之一。

(二)特征症状。

听神经鞘瘤以眩晕、耳鸣、听力减退*为常见，可同时或相继发生

1.早期症状。

听神经损伤以前庭神经和耳蜗神经损伤*多，眩晕、进行性单侧听力下降伴耳鸣。发病症状多见于耳鸣和耳聋，耳鸣时间短，耳聋症状发展缓慢，可持续数年或十年，许多患者未见明显症状。

2、共济失调:发生小脑共济失调症状，行走不稳定，动作不协调。

3、颅内压上升的表现:头痛、恶心、呕吐、视网膜浮肿、吞咽困难、饮水呛咳。

患有神经鞘瘤患者，患病后症状明显，有症状就医。

(3)并发症。

1.脑浮肿。

肿瘤压迫脑干时，会出现脑积水、头压升高、头痛和视力下降。头痛以枕后不舒服、刺痛感为主，随着病情的发展，可以发生剧烈的头痛、恶心、呕吐、严重者脑疝死亡。

2、颅内血肿:肿瘤腔出血或幕下血肿手术后，为严重并发症，患者昏迷或昏迷。

二、患这种病的患者需要做什么检查和治疗?记住以下几点。

(一)分析原理。

MRI、CT等。确诊时，应排除小脑角膜瘤等可疑病症。

(二)处理原理。

神经鞘瘤患者的治疗主要有三个方案:显微外科全切除术、立体方向放射治疗和随访观察。在选择治疗方案时，应综合患者年龄、一般情况、原肿瘤大小等因素，同时兼顾听觉保留、面部神经和三叉神经功能保留。但对于大多数患者来说，手术*切除肿瘤仍是首 选的治疗方法。

(3)手术治疗。

目前公认的优先治疗方法是手术切除，基本入口如下

1.枕头下面的通道。

手术方法解剖学表现良好，肿瘤与脑干、内听道关系清晰，适用于各种大小的神经肿瘤手术，术中采用高速钻头和电生理检查技术，可更好地保持面神经功能。

2、颅中窝入口。

适合年龄小、肿瘤位于内听道或肿瘤位于内听道外直径小于1cm的患者。但是，这种入口视野狭窄，骨性标志难以识别，小脑桥角解剖结构差。出血量难以控制，颞叶牵引明显。

(四)影像学检查。

1、CT扫描。

薄层CT扫描显示内听道扩大，肿瘤体呈等或低密度，少数为高密度影。肿块多为圆形强化，可伴有囊性变化。应用强化扫描可以发现1.5cm以上的听神经鞘瘤，1.5cm以下的听神经鞘瘤可以用大量强化剂重叠薄层强化扫描，0.5cm大小的肿瘤可以发现。哈尔滨正规的听神经瘤医院

　2、MRI。

CT扫描阴性，怀疑肿瘤存在时，应强化MRI检查。

(五)其他检查。

1.听力测试。

*个诊断检查是听力检查。听神经瘤患者的听力检测通常以高频降低型感音神经性聋人的听力曲线(SNHL)不对称的形式出现，患者的语言识别异常。

2.脑干听觉反应。

脑干听反应试验(ABR)是筛选耳蜗后病变的有效方法。对于耳蜗后病变，ABR可达到90%~100%的敏感度，ABR可作为鉴别听神经瘤的有效检测方法。