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黑龙江泌尿外科医院:前列腺增生该如何治疗?

作者:黑龙江远东心脑血管医院 2021-12-29 11:49:45

前列腺增生是一种常见病,无症状,无需治疗,只要注意观察,定期检查。α受体阻滞剂。非那雄胺和其他药物也可以用中药治疗。一些严重符合手术指征的人需要手术治疗。

前列腺增生是许多男性的常见病。治疗这种疾病需要根据疾病的症状和严重程度来确定合适的治疗方法。目前,主要的治疗方法有三种:定期观察、药物治疗和手术治疗。让我们从这三个方面仔细分析具体的治疗方法。

1.观察和等待。如果前列腺增生没有症状,一般可以观察和等待,无需任何药物治疗。但要做好定期随访工作。每六个月进行一次相关检查,如尿流动力学、残余尿量、前列腺体积、前列腺特异性抗原等。

2.药物治疗。主要用于缓解下尿路症状。常用药物包括α受体阻滞剂和5α-还原酶抑制剂,可快速改变患者尿道功能,扩张尿道,降低尿道阻力,改善患者排尿。以非那雄胺为代表的药物可以通过抑制雄激素来减少前列腺体积,改善患者症状。临床上提倡联合用药。对于前列腺体积大于30ml、排尿症状严重、临床进展风险高的患者,非那雄胺和α受体阻滞剂可联合用于患者的前列腺体积和排尿症状。

3.手术治疗。前列腺增生的手术指征是两次以上反复尿路感染、血尿、尿潴留、膀胱憩室、尿路积水、痔疮、腹疝等。如果增生严重,符合手术指征,没有手术禁忌症,手术是首选。以前主要是开放式手术,现在很多医院都采用前列腺微创治疗,比开放式手术伤口小,患者恢复块。比如经尿道前列腺汽化电切术,经尿道前列腺等离子电切术,经尿道前列腺切除术,或者绿色激光等微创手术。此外,还有一些微创治疗方法,如射频消融、冷冻治疗等。


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