下肢动脉血栓如何治疗?
肢体动脉血栓的治疗要根据患者的病情和急慢性情况来制定治疗方案,包括非手术与手术两种。静脉血栓主要是指血栓闭塞性脉管炎和动脉栓塞。
治疗血栓阻塞性脉管炎:血栓闭塞性脉管炎是一种慢性闭塞性疾病。非外科治疗可选择抗血小板聚集或扩张血管药物,也可应用高压氧舱或中医中药。外科治疗的目的是重建动脉血流通道,增加肢体血供。可以用近、远端闭塞动脉的旁路转流,也就是使用自体血管或人工血管在闭塞段近、远端之间做搭桥转流。当出现肢体远端缺血性溃疡时,要积极处理伤口,选择有效的抗生素治疗。如果出现不可逆组织坏死,应考虑采用不同平面的截肢。
血管栓塞治疗:动脉栓塞是一种急症。应用纤溶药、抗凝药、扩血管药等非手术治疗。可以使用三种方法:经外周静脉穿刺或栓塞动脉穿刺,以及经动脉导管的应用输注泵持续注射。确诊后,特别是大.中动脉栓塞,若全身状况良好,应尽早行切开动脉直接取栓或使用球囊导管取栓。如果出现不可逆组织坏死,应考虑采用不同平面的截肢。
结论:下肢动脉血栓的治疗可以选择单用药物治疗,也可以联合手术治疗。
下肢动脉血栓的治疗方法主要有:
1.对于急性动脉栓塞,推荐在急诊行动脉切开栓术或介入下动脉吸栓。不管用什么方法,通常认为取栓时间*好是6-8小时,*迟不能超过24小时,否则一旦发生肢体坏死,会引起肝肾功能衰竭,严重时危及生命。
2.慢性动脉血栓是在动脉硬化闭塞的基础上逐渐形成的血栓,临床上现用介入下动脉栓塞,然后再进行介入下球囊扩张、旋切支架植入术。
不管是急性或慢性动脉栓塞,术后均应给予抗凝治疗,并在出院后进行抗凝治疗,常用的抗血小板药物包括阿司匹林、波立维等,以预防动脉血栓的复发。
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