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腿部血栓如何治疗?绥化治疗血管比较好的医院

作者:黑龙江远东心脑血管医院 2021-09-22 11:35:35

腿部血栓如何治疗?

下肢血栓医学上是指下肢动静脉血栓性疾病,下肢动静脉血栓性疾病分为下肢动脉血栓形成与下肢静脉血栓形成两种类型,治疗方法也有所不同。

下肢动脉血栓形成:包括血栓阻塞性脉管炎和动脉栓塞。对于血栓闭塞性脉管炎,可以选择抗血小板聚集扩张血管药物、高压氧舱等药物进行治疗,也可以选择中医中药。闭塞动脉的近侧和远侧亦可行旁路转流。可以应用纤溶药物、抗凝药、扩血管药物等药物进行栓塞。通过外周静脉或栓塞动脉近端穿刺注射,以及经动脉内导管的应用输液泵持续给药。确诊后,特别是大、中动脉栓塞,如全身情况良好,应尽早行切开动脉直接取栓或使用球囊导管取栓。

下肢静脉血栓形成:包括血栓性浅静脉血栓和深静脉血栓形成,浅静脉炎可针对炎症和血栓的治疗。药物治疗可分为抗凝药、溶栓药物以及对症用药。抗凝治疗主要包括肝素、低分子肝素、华法林及新型抗凝药物等。如深静脉栓塞量较大,或已累及髂静脉或下腔静脉,需进行溶栓治疗;溶栓药物有尿激酶、纤溶酶原活化剂、组织型纤溶酶原活化剂等。对药物无效的患者,可进行手术或介入治疗。

下肢动静脉血栓性疾病如何治疗,取决于血栓的静脉性质和发病部位。其基本治疗原则为纤溶、抗凝药、手术及介入治疗。

至于腿上血栓形成的原因,假如下肢血栓是深静脉血栓,血流缓慢、血液本身处于高凝状态,或是静脉壁受损,如果长时间保持姿势不动,腿上的血液流动缓慢,很容易形成血栓。如果体内存在自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮、静脉炎、肿瘤、抗磷脂抗体综合症,蛋白C、蛋白S缺乏等,都会导致血液处于高凝状态,出现下肢深静脉血栓。如果血管受到损伤,会导致血管壁不光滑,容易形成深静脉血栓。

下肢血栓的形成主要有两方面:

下肢深静脉血栓的形成主要是由于手术创伤、肿瘤、免疫系统疾病、或是长时间卧床等因素所致。且下肢浅静脉血栓多半伴有静脉曲张,逐渐形成静脉血栓,进而发生静脉炎。

下肢动脉血栓主要包括急性动脉栓塞与动脉硬化闭塞基础上形成的血栓。通常情况下,急性动脉血栓是由于心脏有房颤,或由于其他心律不长而在心脏内形成血栓,这会随着心脏跳动而脱落,从而导致下肢血栓栓塞。两种手术方法都不一样,所以形成动脉硬化闭塞基础上的血栓,通常属于慢性血栓,并且形成机化血栓。


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