下肢静脉血栓的临床表现?大庆哪里看糖尿病足外科好

下肢静脉血栓的临床表现?

下肢静脉血栓的临床表现，其解剖位置、血栓类型等各不相同。假如病人是下肢静脉血栓，起病比较急，下肢明显肿胀，并且患侧髂窝、股三角区会出现剧烈的疼痛感和压痛，还会出现浅静脉扩张，患肢皮温及体温都会升高。假如病人是下肢静脉血栓形成的病人，就会出现大腿肿痛，小腿也会有剧烈的疼痛，不过，肿胀并不明显。当患有混合型静脉血栓时，全下肢会出现明显肿胀、剧烈疼痛，股三角区、腘窝、小腿肌都会有压痛，体温升高，心率加快。要注意不管是哪种类型的静脉血栓，都需要进行积极的抗凝、溶栓治疗，以恢复良好。

假如出现下肢静脉血栓，可询问病人的病史，可能会有突然的肢体肿胀，如果发生在一侧，就是一侧的表现，如果两边都有，发病往往是一侧高发，发病率较高，主要表现是肿胀。

取决于栓塞的位置，如果发生在小腿，就是小腿肿胀，如果栓塞在近端，整个大腿，包括小腿、足背都会出现肿胀、疼痛，水肿之后包括筋膜都会有痛觉，肿胀、疼痛是*主要的症状。因为血栓的刺激，在查体或挤压腓肠肌的时候，都会有疼痛或者跖屈、背屈踝关节，肌肉都会出现疼痛的症状，这是血栓所致的症状。若同时出现感染症状，还会出现红肿、发热等症状。

其主要临床表现为一侧肢体突然肿胀、下肢静脉血栓形成、患者局部感觉疼痛、行走时加剧，轻患者仅感觉局部沉重，站立时症状加重。

体格检查具有以下特点：

1、每天用卷尺准确地测量患肢肿胀的程度，并与健侧下肢对照粗细，单靠肉眼观察是不可靠的，这一体征对诊断深静脉血栓有很高的价值，小腿肿胀严重，常导致组织张力增高;

2、下肢应该检查小腿肌肉N窝内收肌管及腹股沟下方的股静脉，防止静脉血栓发生。

3、当Homans征急剧弯曲足向背侧时，会导致小腿肌肉深部疼痛，当小腿深静脉血栓形成时，Homans征往往呈阳性。其原因在于腓肠肌和比目鱼肌被动伸长时对小腿全静脉的血液刺激;

浅静脉曲张深静脉阻塞，会导致浅静脉压升高。