双下肢无力考虑些疾病?
双下肢无力的原因多,根据病人的不同情况具体分析,长期重体力劳动者,由于体力消耗过大会出现双肢无力,是可逆的,休息后可恢复正常。近期病人饮食不佳,恶心,腹泻等症状,多见于低钾血症,抽血查电解质常提示钾离子浓度降低,伴有双肢麻木,腰痛,腰酸,腰部活动受限等症状,多见于腰椎间盘突出症。老年人反复出现脑梗死,也可出现双下肢无力,病人一般有高血压,糖尿病,高脂血症病史,常伴有头晕,头痛,四肢麻木,口眼歪斜,饮水呛咳,吞咽困难等,可见于格林巴利综合征,脊髓疾病,帕金森病等。
双下肢无力的原因非常复杂,包括神经疾病、神经肌肉接头疾病和肌肉疾病。神经病包括胸部炎症、肿瘤、出血、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、马尾肿瘤、格林巴利综合征、运动神经元病、多灶运动神经病、脊髓延髓肌萎缩症、颈椎病、脊髓空洞症、脊髓小脑共济失调、遗传性痉挛性截瘫、脊髓亚急性联合变性、肾上腺白质营养不良等。神经肌肉接头疾病包括严重的肌肉无力、肌肉无力综合征、肉毒杆菌中毒、有机磷中毒等。肌肉疾病包括周期性瘫痪、各种原因引起的肌肉营养不良、炎症、代谢性疾病、线粒体脑肌病、线粒体脑病等。
导致双下肢无力的疾病如下:
首先,低钾血症,低钾血症通常是由甲状腺机能亢进或其他原因此时可出现双下肢无力,严重者可出现心脏骤停等严重并发症,此时应及早抽血检查,检查血钾,确诊后应及早补钾。
第二,颈椎病,颈椎病是脊髓型颈椎病迫脊髓,导致双下肢无力,可伴有走路不稳,双下肢活动障碍,二便障碍,此时应及早检查颈椎X线片,核磁共振,以便及早诊断和治疗。
颈椎肿瘤,当颈椎脊髓或椎体有肿瘤压迫脊髓时,也可出现双下肢无力症状,此时应及早检查颈椎核磁共振,以便及早诊断和治疗。
第四,腰椎管狭窄或胸椎疾病。当腰椎管狭窄压迫双侧神经根时,可能会出现双下肢无力。如果胸椎有胸椎管狭窄或胸椎肿瘤,也可能压迫脊髓,导致双下肢无力。此时,应检查腰椎和胸椎的核磁共振成像,以便早期诊断。
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