超声表现出糖尿病下肢血管病变。
患有糖尿病的人越来越多,这家人往往患有糖尿病,那家就会患糖尿病。其重要影响为外周血管,而外周血管中下肢动脉受影响*大。下肢动脉病变是很多的,危险因素也比较多,比如吸烟、高血压、高血脂等都会影响到下肢的血液循环。DM下肢血管病变有其自身的特点,与其他危险因素不同,其主要作用部位不同,将下肢分为膝以上、膝以下,糖尿病主要影响膝以下动脉,如胫骨前动脉、足背动脉等,另外,病灶、病变分布,如出现血栓闭塞性疾病,就会出现血栓闭塞性疾病。出现这种情况还比较轻微。一般情况下,老年人50-60岁、60-70岁才有斑块出现,如果早期出现,危害很大,要引起重视。
下肢出现发冷、发热、麻木、针刺样疼痛、触电样感觉异常或呈“袜套”感觉减退,出现疼痛和冷热感觉不灵敏时,也有可能是糖尿病合并下肢血管病变。若出现较短的距离(一般为数百米或更短),会感到腿酸痛,*停下来休息片刻再走路,医学上称为间歇性跛行,这就是所谓的间歇性跛行,这就提示患有较大血管病变引起的下肢缺血。如果病变持续发展,下肢缺血加重,不走时还会出现疼痛,称为静息痛,多出现在足趾及脚尖,平躺休息时和夜间疼痛加重,影响睡眠,多提示下肢动脉硬化闭塞。另外,该病还可导致下肢局部营养不良,可见皮肤干燥、弹性差、汗毛脱落、皮色苍白或紫红、趾甲生长缓慢、变形、肥厚、脆裂、失去光泽、小腿和脚肌肉萎缩等。严重下肢缺血时,肢端可发生溃疡、坏疽,并发糖尿病足,长期不愈。
降糖、降压、降脂、扩张血管、抗凝、抗血小板聚集等是目前临床常规治疗方法。对严重狭窄的下肢血管,可用下肢血管介入治疗。近几年,干细胞移植技术也逐步应用,有一部分患者接受了这种治疗,其中一些效果也比较明显,但远期效果尚待观察。目前*上也有下肢动脉加压灌注治疗糖尿病下肢血管病。若下肢血管闭塞严重,采用上述方法溃疡、坏疽无法愈合,或继续加重时,需截肢治疗。
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