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临床上对癫痫的诊断，必须有反复的癫痫发作，同时应有导致发作的脑电记录。世界各地流行病学调查，癫痫患病率在1.5‰~15‰，一般为4‰~6‰。我国多次流行病学调查结果表明,全国有癫痫病人约489万,年发病率为3.5‰~3.7‰。癫痫的始发年龄多在20岁以前，占70%~74%,而10岁前始发者占37%~51.8%，多数癫痫病患儿在青春期前(11~19岁)癫痫发作可停止或缓解。

顽固性癫痫指癫痫发作频繁、应用适当的第一线抗癫痫药物正规治疗且药物血浓度在有效范围内两年以上仍不能控制发作且影响日常生活及无进行性中枢神经系统疾病或占位性病变。容易导致顽固性癫痫的因素有：①复杂部分性发作儿痉挛及Lennox-Gastaut综合征等;②发作频繁，每天数次;③出现过癫痫持续状态;④对发作频率判断错误;⑤起病后延误治疗;⑥不适当的多种药物联合应用(包括中药);⑦同一期间内在几个医疗单位应用不同的治疗计划;⑧对合并的精神心理障碍认识不足;⑨有明确的病因,尤其是先天性代谢异常、颅内发育障碍及脑外伤等。顽固性癫痫在儿童以Lennox- Gastaut综合征为代表，在成人以颞叶癫痫最为常见。20世纪80年代以来随着影像学诊断技术的飞速发展，国内外神经外科医师们继往开来又把癫痫的外科治疗方法作为重点课题进行了深人研究，使这部分难治顽固性癫痫病人通过手术，多数病人的发作可得到完全控制或显著改善,有的恢复了正常工作学习或生活，取得了良好疗效,现在各国对癫痈的手术方法研究正在广泛开展，我国也在迅速普及。

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儿童良性癫痫其实分很多种，最常见的是伴中央颞区棘波放电的儿童良性癫痫，也是儿童期最常见的局灶性癫痫。患病后并不影响智力，而且发作会随着年龄上涨逐渐减少直至消失。大部分的孩子在12岁之后，病情都会消失。所以，儿童良性癫痫，到了青春期一般都会好。儿童良性癫痫主要发生在睡眠中，发作一般表现为眼角或口角抽搐，喉咙发声，流口水。有时还会出现一侧手及上肢的抽搐，孩子一般意识清楚。发作的次数不一，有的只发作1-2次，有的则可能会集中发作。一般没有明确的诱因。

确诊儿童良性癫痫，需要和医生详细交代孩子病史，这样医生就能大概得出结论。当然另外一个重要的诊断依据就是脑电图检查，脑电图有其特征性的放电模式和放电部位，如果您发现脑电报告上有Rolandic区的字样，就可能是良性癫痫。随着年龄的增长，大约在青春期前后，脑电图放电会逐渐消失。但需要指出的是：有很多患儿有良性癫痫的典型放电，却从来没有发作过。所以不是脑电图异常就是儿童良性癫痫。