儿童白癜风的初始表现为单发一片或几片边界不清的色素减退斑，逐渐扩大变成界限清晰的无色素白斑。 白癜风的皮损呈圆形、卵圆形或不规则形，有些白斑内可能存在一些岛屿状的有色素区域。白癜风的皮损大小不一，小则只有数毫米，大则可达数厘米甚至更长。 儿童白癜风可能局限于某一部位，但也可广泛分布于体表，甚至累及全身各个部位。白癜风似乎更易发生于正常情况下有色素沉着或易于反复受伤、摩擦或受压的部位。 头颈部是儿童白癜风“首当其冲”的部位 ，尤其是眼周和颈部更多见，其他常见部位包括手足背部、手指、膝部、肘部、小腿。 会阴部 皮肤是幼儿白癜风的常见发病部位。黏膜白癜风在儿童期较少见，其中常见的部位是女孩外阴。 白癜风也可能“染白”白斑区域内的毛发。例如，作为常见的初发部位，眼睑白癜风也可能让睫毛变白。 此外，白癜风的儿童头皮上可能出现局部散在白发而无白斑，甚至可能出现头发变白。儿童有时可能在白癜风发病前数月或数年即可出现白发，但很容易被忽视。 尽管少数儿童在无任何干预的情况下或在日晒后可能出现皮肤色素恢复，但对于大多数儿童来说，早期诊断与干预儿童白癜风可能有利于获得更好的治疗结果。
