面部形象对每个人很重要,无论是男人还是女人,都希望能拥有一张光滑平整无瑕的脸孔。*近患者来咨询,之前因外伤后留下来了凹陷疤痕,比较难看,想治疗,其实对于凹陷疤痕的治疗,需要专业医生对疤痕做出一个准确的诊断,根据疤痕的面积大小、凹陷深浅、形成时间等再针对性制定一个综合性的治疗方案,才能达到一个有效修复的目的。而并不是随意涂药、仅靠单一方法就能*治疗平整的。
脸部受伤后形成凹陷疤痕的原因
1.伤口破坏表皮与真皮
皮肤受到损伤后,损伤局部有不同程度的缺损、组织坏死、血管断裂和出血。
2.局部急性炎症反应
受伤后,皮肤通过炎症反应来清除损伤后坏死的组织及外来异物,并为组织的修复与再生奠定基础。
3.基底层角质形成细胞覆盖
当皮肤损伤较深且范围较大时,肉芽组织充填组织缺失后,表皮断端的基底层角质形成细胞首先会向创面进行移动,慢慢覆盖创面。
4.细胞基质被分解,皮肤凹陷
肉芽组织逐渐成熟,此时,细胞分泌多种基质降解酶,这些酶会使胶原及其他细胞基质被分解吸收,胶原蛋白、弹力蛋白的缺失就导致了疤痕处凹陷。
总而言之,当皮肤受到外伤后,皮肤真皮层及皮下组织胶原蛋白缺损,导致伤愈合后皮肤下陷,就形成了凹陷性的疤痕。若当愈合期间,伤口还发生了炎症反应,皮肤组织局部坏死后,皮下组织缺损严重,凹陷程度也就越深。
修复的方法:
1、脉冲光:有淡疤效果,但需要经多次治疗。
2、光子/彩光嫩肤:光子嫩肤(台湾又称为脉冲光)对痘印和痘疤的效果都是非常明显的,而且对红血丝、毛孔粗大等都有很明显的改善。
3、果酸换肤:果酸换肤治疗青春痘疤痕,使用高浓度的果酸剥落老化角质层,加速上层表皮细胞的更新速度,从而解决痘印、痘疤及毛孔细粗大、皱纹等一系列问题。腹部手术伤口形成之后,皮肤会制造强韧的疤痕组织将伤口有效地连接起来,3-6个月内为增生期。腹部手术疤痕在增生期后进入成熟期,此时疤痕会逐渐变淡、变平和变软,常见的手术方法有疤痕切除术、植皮术、皮瓣修复术、皮肤软组织扩张术、局部改形手术、游离皮瓣移植术、皮肤磨削术等,医生会根据每位患者疤痕的组织形态、病理特点,准确诊断,选择的治疗方式。
面部疤痕修复:
1、对于有睑外翻的情况,需*行针对性早期手术,待疤痕稳定后再进行其他疤痕的手术治疗。
2、对眼睑、鼻、口腔周围疤痕如能用邻近皮瓣修复的应尽量用皮瓣修复,如无皮瓣可用的,则用全厚皮或中厚皮片修复。
3、疤痕切除要,面部植皮宜采用整块皮片,在口角、眼角等部位需采用“Z”形插角,为防止术后直线收缩,植皮时作几个“Z”字形插角。
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