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癫痫的确诊需要分为几个步骤?

作者:贵阳颠康医院 2020-10-28 17:49:31

癫痫的确诊需要分为几个步骤?一旦发现自己有癫痫病的症状,一定及时进行就诊,避免造成对自己的伤害,家人的困扰,到正规的医院进行诊断治疗,才能及时为癫痫病人诊断治疗,那么癫痫的确诊需要分为几个步骤?下面详细的为大家介绍。

1、癫痫病人出现了癫痫病发作性症状后,重要的问题不是如何诊断治疗,而是首先明确诊断。有资料显示,在难治性癫痫病病人中约15%的癫痫病病人不是癫痫,而是非痫性发作,按照癫痫并诊断治疗自然没有效果。

有许多非痫性发作同样伴有意识、感觉、运动和精神的改变,必须与痫性癫痫发作区别,如晕厥、癔病性发作、短暂性脑缺血发作、低血糖、低血钙、梦游、精神障碍性癫痫疾病、运动障碍性癫痫疾病等等。此时除了详细的病史资料,还需要结合一些相关的检查如脑电图等来帮助诊断。

特别是视频脑电图可以同时记录癫痫病病人发作时的表现及同期脑电图变化,对于鉴别痫性发作和非痫性发作有重要意义。另外,亲属提供的家庭录像常对医生的诊断有所帮助。

2、癫痫病要具备临床发作和脑电图上的痫样放电两个特征。就临床癫痫发作而言,癫痫病病人有共同的特点,也有各自的特征。

临床癫痫病发作共性的内容包括:发作性:指癫痫突然发生,突然终止,发作间期癫痫病病人是正常的。

短暂性:癫痫病病人每次在发作的时间都是很短的,一般数秒种、数分钟,除了癫痫病持续状态外,很少超过半小时。

重复性:癫痫病都会有反复癫痫发作的特征、

刻板性:对每个癫痫病病人而言,每次癫痫发作的表现几乎一致。

临床癫痫发作的个性指不同类型癫痫所具有的特征。

癫痫病的诊断主要依靠病史,医生通过病史分析癫痫病病人的发作具有癫痫的共性和不同类型发作的特征时,还需要进行脑电图检查寻找诊断的辅助证据,同时尚需排除其他非痫性发作性疾病。

3、确诊为癫痫后,接下来要对癫痫病发作类型的进行分类。不同类型的癫痫诊断治疗方法不同,癫痫发作分类错误,可能导致药物诊断治疗失败。癫痫病发作时所表现的症状取决于异常放电在大脑起源的部位和扩散的程度和速度。

4、进行癫痫病发作类型的分类仅仅是一步。对每个癫痫病病人而言,还要进行癫痫病和癫痫综合征的分类,以便选择合适的诊断治疗方案和评估预后。癫痫和癫痫综合征分类所涉及的内容不仅仅是发作类型,而是要对一系列的临床、病理等特征进行综合分析、判断。如,发病年龄、发作的类型、严重程度、病因、家族史、神经发育状况、对抗癫痫药物的反应、脑电图特点、影像学特点以及预后等等。

5、在对癫痫病病人进行了癫痫和癫痫综合征的分类后,还需要确定症状癫痫病人的病因。常见的病因包括:皮质发育障碍、肿瘤、脑外伤、脑血管病、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢病、药物以及全身系统性癫痫疾病等等。

癫痫的确诊需要分为几个步骤?上述已经为大家详细的介绍了,癫痫病病人在出现了发作性症状后,不要过分紧张,但一定要到正规医院的癫痫病专业门诊就诊,进行必要的检查,明确诊断,癫痫病病人的发作性症状也并不一定都是痫性发作,癫痫发作性症状也要进一步进行。家属以及癫痫病人要留意每次发作的细节,尽量给医生提供详细的病史信息。而不要认为所有的癫痫发作形式都是癫痫发作,更不要擅自加药。


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