抗癫痫药物丙戊酸钠是很多癫痫病人经常服用的药物,但丙戊酸钠并不是没有*的,实际上作用于大脑的药物多多少少都有点*,如果是长期服用*更大。那么丙戊酸钠常见的*有哪些呢?
癫痫即俗称的羊角风或羊癫风,我国约600万癫痫患者,而癫痫类型多达40多种,在众多新老抗癫痫药物中,丙戊酸钠自1963年用于临床以来一直以来都是抗癫痫的主要药物之一。丙戊酸早作为一种有机溶剂,无意中发现它具有抗癫痫作用,真是无心插柳柳成荫!
丙戊酸钠适应症和用法用量
丙戊酸钠对多种癫痫类型有效,说明书适应症:主要用于单纯或复杂失神发作、肌阵挛发作,大发作的单药或合并用药治疗,有时对复杂部分性发作也有**。作为广谱抗癫痫老药,丙戊酸钠是低年资医生无法迅速判断癫痫类型时的保险选择,然而只有*熟悉它,才会在抗癫痫的*战中常胜不败。
具体用法用量需仔细阅读说明书或遵医嘱,通常是小剂量(每日10~15mg/kg)起始,逐渐加量,常用剂量多在每天20-30mg/kg。在*不佳或有严重不良反应时可监测丙戊酸钠血药浓度。
警惕:丙戊酸钠使用后不能任性停药
一般情况下,丙戊酸钠只能逐渐减量停药,除非发生严重不良反应。因为如果突然停药,出现伴有缺氧和生命威胁的癫痫持续状态的可能性很大。在以前已接受其它抗癫痫药物的病人,用丙戊酸钠缓释片要逐渐进行,在2周内达到佳剂量,其它治疗逐渐减少至停用。如需加用其它抗癫痫药物,应逐渐加入。
丙戊酸钠常见不良反应有以下几种:
1、消化系统:常见的有恶心、呕吐、厌食、腹泻等,一般不会导致停药。需要注意的丙戊酸钠能导致肝损害(注意监测肝功能)和胰腺炎,极少数情况下可以很严重。
2、神经系统:震颤、脑病(可能与血氨无关,但也有高血氨脑病)。出现脑病时*要及时识别,一般停药后会好转。
3、生殖系统:可导致月经失调或闭经、多囊卵巢综合征、较强的致畸性。所以年轻女性只有在治疗获益大于风险时才考虑使用,而且使用时会补充叶酸和维生素K。
注意:丙戊酸钠和以下药物有明显相互作用
1、丙戊酸钠为肝酶抑制剂,和拉莫三嗪合用时明显,应适当减少拉莫三嗪剂量,否则皮疹等不良反应产生几率增加。临床上经常联合使用这2个药,因此特别要注意。
2、碳青霉烯类抗生素(亚胺培南、美罗培南等)可以明显降低丙戊酸的浓度。亚胺培南、美罗培南是对付难治性感染的特殊级抗菌药物,但二者联用时丙戊酸钠血药浓度大幅下降,值得注意!
抗癫痫药物丙戊酸钠常见的不良反应有哪些?以上就是相关介绍,希望能够帮助到大家,如果大家对此还有疑问的话可以咨询我们贵阳脑癫医院的医生进行了解。
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