事实上,专家们从未停止过对白癜风的治疗和研究。据国外医学报道,白癜风的治疗取得了一定的进展,主要的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和光疗。但到目前为止,还没有办法让所有的病人都能得到令人满意的结果。
药物治疗 药物治疗主要包括皮质类固醇激素、左旋咪唑和钙泊三醇。常规小剂量或冲击疗法均可使用皮质类固醇激素,前者疗程可长达4个月,对15岁以下、病程不足2年的男性患者疗效较好,副作用较小。倍他米松5mg/d,每周连续使用2~3次;或松龙500毫克,甲基强,连续3天,每月冲击一次,可控制病情发展,促进色素恢复。左旋咪唑是治疗白癜风进展缓慢的一种安全有效的方法。研究表明,使用该药物150毫克,每周服用2天,94%的患者在治疗2~4个月后停止发育,部分患者有色素沉着,外用激素合并效果更好。近年来,人们发现钙泊三醇局部使用(calcipotriol)治疗白癜风有效,其机制有待进一步研究和证实。
外科治疗 白癜风的外科治疗最初发展于20世纪50年代初,适用于稳定期患者(即4~6个月内皮肤损伤无扩张)。进展期患者也可根据患者的情况适当使用,但更有可能复发。手术治疗包括小皮片移植、自体刃厚皮片移植、负压发泡移植和培养的黑素细胞移植。小皮片移植用于治疗稳定的节段性和局限性白癜风,即在白斑区成排移植1~2mm大小的正常肤色皮片,一般选择腰骶部,移植皮瓣存活3~6个月后色素区可增加到原来的25倍以上。这种手术时间短,但可能导致治疗区皮肤不均匀。自体刃厚皮片移植始于20世纪60年代,在色素正常部位的皮肤区域用取皮刀取出刃厚皮片,移植到白斑区域。白斑区域提前用皮肤磨削去除表皮。这种手术的优点是治疗面积大,手术时间短。缺点是创伤大,可能会留下疤痕。负压发泡移植是指在-200mmHg负压作用下,表皮与真皮分离2~3小时,形成水泡。水泡壁含有活性黑素细胞,将水泡皮移植到用液氮冷冻或皮肤研磨去除表皮的白斑区域,包扎固定,伤口一般在7天左右愈合,色素在3~6个月内扩张,与周围皮肤颜色逐渐一致。本法的优点是不伤真皮,不留疤痕,但设备条件较高。黑素细胞移植治疗白癜风具有取皮面积小、治疗面积大的优点。但其治疗所需设备昂贵,技术复杂,实用性有限。同时,人们也担心培养过程中添加的化学物质是否会导致黑素细胞癌变。
光疗法 光疗治疗白癜风已有多年的历史,传统的方法是口服或外用8-甲氧补骨脂素(8-MOP)结合PUVA照射,约50%的白癫风患者对治疗反应良好,面部和躯干对治疗反应良好。这种治疗方法的缺点是副作用大。8-MOP的副作用包括恶心、呕吐、皮肤瘙痒和红斑。PUVA的长期副作用是皮肤癌,因此有一定的局限性。其它光疗方法包括用5-MOP代替8-MOP和窄波紫外线疗法。
白癜风能否彻底治愈?
1、众所周知,白癜风的治疗方法有很多,但最好的治疗方法是因病施治,即患者在接受白癜风的治疗时,必须先做好白癜风的诊断工作,判断白癜风的病因、类型等,从而采取针对性的治疗,这一点十分重要。
2、白癜风患者需要注意的是,不要盲目接受食用药物治疗白癜风,可能会发挥一定的作用,随着时间的推移,患者依赖药物,然后使用其他药物治疗,效果非常不理想,导致患者难以治愈,患者只积极配合医生治疗,白癜风治愈的可能性很大。
总之,白癜风的治疗效果并不像人们想象的那么完美。医生经常将上述两三种方法结合起来,希望取得更好的疗效。希望在今后的研究中找到更好的治疗方案,既能达到治疗的目的,又能避免各种副作用。
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