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补虚胜邪法适用于何种感冒?

(1)补中表自解“汗为心液”,心血由水谷精微化生,脾主运化水谷精微,故中焦脾运虚弱,心血不充,则汗源不足。凡中气大虚之人,由于正气不支,感受外邪而感冒者,不可以汗散常法治之。因为正气无力托散,汗之不但邪气难解,正气反会愈散愈虚,甚则亡阳危殆。故治本类感冒,当以补中益气为法,待中气健旺,气充血生,汗液有源,则可托散外邪,使表证得解。方如补中益气汤(《脾胃论》)。张景岳告诫后学:“气虚于中,安能达表,非补其气,肌能解乎?”(《景岳全书·伤寒典上》)张氏之论,实为后世治疗感冒指出了一条新的途径。

(2)温阳表自除“阳气者卫外而为固也”。阳虚之体,其气大虚,外不得固,邪因虚入,或因虚夹邪,医者不察,但知表证宜解表而发散太过,或误散无效,屡散不已,阳气大伤,以致表证仍在,脉息微弱。当此元阳已惫之时,治疗不可再行发汗以虚其体,而当温运阳气,“阳因而上卫外者也”,自可散邪。张璐说:“病发热,头痛者,太阳伤寒,脉反沉者,其人本虚,或病后阳气弱也,虽脉沉体虚,以其有头痛表证,而用解肌药物不差,反加身疼者,此阳虚阴盛可知,宜与四逆汤回阳散寒,不解表而表自解也。”张氏所论,不但阐明了温阳可以解表的道理,同时也指出了治疗方剂。