流产总是怎么回事?习惯性流产的原因是什么?在习惯性流产的表现背后,隐藏着疾病的根源。最常见的原因如下:
流产总是怎么回事?习惯性流产的原因是什么?在习惯性流产的表现背后,隐藏着疾病的根源。最常见的原因如下:
子宫发育异常:双角子宫、鞍状子宫、子宫过小、宫腔粘连、子宫肌瘤等先天性子宫畸形也可引起习惯性流产。子宫是妊娠卵植入、发育、生长的地方,是胚胎发育的土壤,子宫异常使妊娠卵不能正常发育,导致流产,应积极治疗。雌激素治疗可用于子宫发育不良和子宫过小,常用于己烯雌酚0。5mg~1mg,一天一次,睡前口服,从月经周期第5天开始连续使用20天,共3天~四个周期;异物刺激法也可以使用,如在子宫内放置小节育器,以促进子宫增大;有时需要手术,如去除子宫粘连、子宫整形手术、肌瘤切除等。
遗传因素:近亲婚姻、夫妻或一方染色体异常,夫妻血缘关系越近,下一代染色体异常更有可能表现为显性,染色体异常胚胎不能存活,导致流产,有些畸形、胎儿发育迟缓,或虽然存活但染色体异常显性遗传。
黄体功能不全:卵巢破裂排卵后,形成黄体,黄体分泌孕酮和雌激素。怀孕后,黄体继续维持妊娠4~6个月后开始退化。妊娠早期的黄体寿命及其功能是绒毛膜促性腺激素(HCG)作用的。子宫植入后,妊娠卵从卵胚细胞中分化出合体营养层。未来,与之接触的子宫蜕膜将发育成胎盘。合体营养层迅速分泌HCG进入母体,延长黄体寿命,刺激其合成孕酮维持妊娠。
母子血型不合:ABO血型不合最常见,RH型、MN系统血型不合较少见。如果母亲和胎儿之间的血型不一致,胎儿从父亲那里获得的抗原进入母亲产生抗体。抗体通过胎盘进入胎儿血液循环,作用于红细胞,破坏溶血,严重死亡,导致晚期流产。在ABO血型不合中,大多数孕妇为O型血,丈夫为A型、B型或AB型血。如果胎儿血型为A型或B型,则可能发生晚期流产,但发生率不高。
宫颈内口松弛:习惯性晚期流产常由宫颈内口松弛引起。由于手术损伤,少数是由先天性发育异常引起的宫颈内口扩张,以及子宫峡部缺陷。妊娠中期后,羊水增多,胎儿生长,宫腔压力增加,宫颈内口突出,宫颈管逐渐缩短和扩张。当压力增加到一定程度时,胎膜突然破裂,导致胎儿流产。这种反复流产可以根据之前的流产期选择怀孕12~子宫内口缝扎术20周,术后安胎治疗,妊娠足月有临产先兆或计划剖宫产时拆除缝线。
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