哪个医院白癜风好 白癜风的分型和治疗新进展

白癜风（vitiligo）是皮肤粘膜色素脱失的原发性、局限性或泛发性，表现为皮肤和(或)粘膜功能性黑素细胞的减少。我国人口的发病率为0.1%～2%，青壮年多见。

白癜风的发病机制尚不清楚，一般认为其发病是具有遗传素质的个体，在各种内外因素的刺激下表现为免疫功能、神经精神、内分泌、代谢功能等方面的紊乱，导致酶系统抑制或黑素细胞损伤或黑素体产生或黑化障碍引起的色素损失。

白癜风的临床表现和诊断

本病典型临床表现为无症状脱色斑。全身任何部位的皮肤都可以发生，容易被摩擦和阳光照射的部位和皱纹部位，如面部、颈部、腰部和腹部、骶尾部、前臂伸展和手指背部。白斑中的头发可以变白或正常，头发只能有白发，没有白斑。大多数病人都没有自觉的症状。

典型白癜风可根据其临床表现进行诊断，早期脱色不完全、边缘模糊的皮肤损伤应与贫血痣、无色素痣、性色素减退等疾病进行鉴别。

关于白癜风分型的中外指南

欧洲白癜风特别工作组（VitiligoEuropeanTaskForce,VETF)白癜风诊疗指南于2013年制定，为欧洲白癜风的诊断和治疗提供了依据。该指南指出，白癜风患者应对自身免疫性疾病进行调查，诊断不明确的患者应对皮肤损伤和皮肤损伤以外的皮肤组织进行活检，以便进行明确的诊断。

各种白癜风的治疗方案

1.常用的移植方法包括:自体表皮移植、微小表皮移植、刃厚表皮移植、自体非培养表皮细胞悬液移植、自体培养黑素细胞移植、单株毛囊移植等。联合治疗移植和光疗可以提高疗效。

2.进展期为风湿郁热证、肝郁气滞证，稳定期为肝肾不足证、瘀血阻络证。儿童常表现为脾胃虚弱。治疗进展以驱邪为主，疏风清热利湿，疏肝解郁；稳定期以滋补肝肾、活血化瘀为主，根据部位选择相应的中药。

3.光疗可与系统中的激素或抗氧化剂一起使用，以避免光疗引起的氧化应激，导致皮肤损伤扩大。光疗联合疗法的疗效优于单一疗法。联合治疗主要包括：光疗+激素口服或外用；外用光疗+钙调神经磷酸酶抑制剂；光疗+口服中药制剂；外用光疗+维生素D3衍生物；外用光疗+光敏剂；光疗+移植；光疗+口服抗氧化剂；光疗+点阵激光治疗；光疗+皮肤磨削等。

心理支持对白癜风患者也很重要。

治疗儿童白癜风

儿童白癜风：局限性白斑：2岁儿童可外用中效激素治疗，间歇外用治疗更安全；2岁儿童可外用中强效激素或强效激素。他克莫司软膏和吡美莫司乳膏可用于治疗局限性儿童白癜风。快速进展期儿童白癜风皮损可口服小剂量激素治疗，推荐口服泼尼松5～10mg／d，连用2～3周。如有必要，可以在4～6周后再重复治疗。