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女性漏尿太尴尬了,这种“社交癌” ,大连美琳达医院来为你解答

作者:大连美琳达妇儿医院 2021-08-02 09:20:24

朋友都有一个不好意思启齿的问题,就是在平时大声咳嗽、跳绳或跑步时会不能控制地漏尿,随着时间的推移,渐渐加重,对她们的生活带来了很大的不便,今天我们请东阳市人民医院妇科的朱叶勤医师一起来聊聊这个问题。

其实这些女性面临的困扰就是我们平时常说的漏尿,医学定义为尿失禁。

朱医师介绍,尿失禁分四类,主要为急迫性尿失、压力性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁。

1.急迫性尿失禁是指膀胱过于敏感受刺激,逼尿肌不可控制的收缩导致的漏尿,就是想去解小便时等不及拉裤子就拉出来了或者听见自来水流声也有小便漏出,可见于感染的刺激或者一些不明原因的神经性问题。

2.我们平时发生最多的是压力性尿失禁,就是当我们腹压突然增加,导致的尿液不能自主的流出。腹压增加就是咳嗽、跳绳、大笑、打喷嚏的时候。严重的患者甚至翻身都能出现漏尿。

3.混合性尿失禁就是急迫性尿失禁和压力性尿失禁的混合。

4.充盈性尿失禁是下尿路梗阻导致膀胱过度膨胀,导致的漏尿,多见于男性前列腺增生,或有中风病人及其他因素不能自行排尿等引起的漏尿,通俗一点就是小便排不出,膀胱内小便太多了,小便漏出了。

其实任何的尿失禁都是有引起的原因,我们平常所说的尿憋久了忍不住算不上尿失禁,但还是建议大家平时要及时排尿。

PART 01

女性常发的尿失禁

大连美琳达医生表示,女性最常发生的尿失禁是压力性尿失禁,主要是由盆底组织松弛引起。对女性来说,多胎分娩、阴道分娩损伤、绝经后雌激素水平降低都会引起盆底组织松弛。也就说盆底支持结构缺损使得膀胱颈/近段尿道脱出盆底外,从而导致了尿失禁。

一般我们临床上比较多见一类是产后的妇女、更多见的一类是中老年妇女,就全世界范围来说,大约有50%的女性都有尿失禁,只是严重程度的区分。

尿失禁不至于对我们的生命造成威胁,但它却对我们的生存质量造成了很大的影响。很多女性因为漏尿,不敢参加社交活动,特别是一些较剧烈的运动。再加上漏尿后异味会很明显,尤其是夏天。这样一来,漏尿的女性内心容易自卑,更加不愿意走出去活动。同时也会影响夫妻生活。另外,长时间的漏尿,很多女性出门不得不垫尿垫,会导致会阴部湿疹、护理不善甚至感染。一些女性为了不漏尿,甚至不敢喝水,导致了尿路感染。

压力性尿失禁的治疗

PART 02

压力性尿失禁的治疗主要分为两种,一种是保守治疗,一种是手术治疗。

像一些尿失禁不是很严重的患者,比如偶尔漏尿、腹压加大才会导致漏尿,可考虑保守治疗,主要是盆底的康复锻炼,包括电生理刺激、阴道哑铃,这些在我们医院门诊就可以完成。

严重的尿失禁就需要考虑手术治疗,手术方式有很多种,目前我们最常做的是尿道中段悬吊术,简单点说就是在膀胱颈地方装了一个开关,把门关紧,避免小便漏出,这个手术是公认效果好,简单易行,手术时间短,创伤小的手术,已经成为了尿失禁的标准手术。

大连美琳达妇产医院表示,目前美琳达医院已经完成了很多例手术,很多病人做完还问怎么这么快,手术切口在哪。手术后效果明显,对于就诊的病人,我们团队都会对病人进行术前的评估,分析患者尿失禁的类型,给患者制定适合的治疗方案。

手术手术后效果大部分都很好,可以说是立竿见影,本身不会导致复发,但这个疾病是由盆底功能减退引起,就像橡皮筋用久了会失去弹性一样,手术只是改变了膀胱的角度,盆底功能的改善还是得靠之后的锻炼和维护。所以手术完成后,后续辅助盆底锻炼,就可以避免复发。

尿失禁是一个已经被世界卫生组织列为了一个社会以及卫生的问题,我在这里呼吁有此类症状的妇女,漏尿不用害羞,也不丢人,这是一个非常常见的疾病。希望家属可以关爱和重视身边的亲人,能够及早的进行有效的锻炼和治疗,当你治疗后,你会发现你的生活发生了根本的改变。


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