什么原因会导致肩袖损伤 肩膀疼痛是什么原因

什么原因会导致肩袖损伤

什么原因会导致肩袖损伤

1.创伤

是年轻人肩袖损伤的主要原因，当跌倒时手外展着地或手持重物，肩关节突然外展上举或扭伤而引起。

2.血供不足

引起肩袖组织退行性变。当肱骨内旋或外旋中立位时，肩袖的这个危险区*易受到肱骨头的压迫、挤压血管而使该区相对缺血，使肌腱发生退行性变。临床上肩袖*断裂大多发生在这一区域。

3.肩部慢性撞击损伤

中老年患者其肩袖组织因长期遭受肩峰下撞击、磨损而发生退变。本病常发生在需要肩关节*外展的反复运动中(如棒球、仰泳和蝶泳,举重,球拍运动)。当上肢前伸时,肱骨头向前撞击肩峰与喙肩韧带,引起冈上肌肌腱损伤。慢性刺激可以引起肩峰下滑囊炎、无菌性炎症和肌腱侵袭。急性的暴力损伤可以导致旋转带断裂。

肩袖损伤临床表现

本病多见于40岁以上患者，特别是重体力劳动者。伤前肩部无症状，伤后肩部有一时性疼痛，隔日疼痛加剧，持续4～7天。患者不能自动使用患肩，当上臂伸直肩关节内旋、外展时，大结节与肩峰间压痛明显。肩袖*断裂时，因丧失其对肱骨头的稳定作用，将严重影响肩关节外展功能。肩袖部分撕裂时，患者仍能外展上臂，但有60°～120°疼痛弧。

肩袖损伤检查

1.X线检查

对肩峰形态的判断及肩关节骨性结构的改变有帮助。部分肩袖损伤患者肩峰前外侧缘及大结节处有明显骨质增生。

2.磁共振(MRI)检查

可帮助确定肌腱损伤的损伤部位和严重程度，尤其是磁共振造影检查(MRA)可以清晰的显示肩袖的部分撕裂,对诊断具有较高的价值。

肩袖损伤诊断

1.冻结肩

冻结肩又称肩周炎、粘连性肩关节炎、五十肩等，是由于肩关节周围软组织病变而引起肩关节疼痛和活动功能障碍。好发于40岁以上病人，女多于男(3：1)。其特征是肩部疼痛和肩关节活动障碍逐渐加剧，主动和被动活动均受限。

2.肩峰下滑囊炎

主要表现为肩峰下疼痛、压痛，并可放射至三角肌，严重者有微肿。病程久时可引起局部肌肉萎缩，肩关节不能做外展、外旋等动作。

3.肱二头肌长头肌肌腱炎

起病缓慢，逐渐加重，疼痛、压痛以肱骨结节间沟为主，肱二头肌抗阻力屈肘部局部疼痛加重。久则亦有功能障碍及肌肉萎缩。

肩膀疼痛是什么原因

肩膀疼痛是什么原因

我们的肩膀痛是比较常见的情况了，大约有百分之七到百分之八的人会有肩膀酸痛的情况，有的人经常将手举过头顶的话也是容易出现肩膀酸痛的情况的哦。

肩部的活动幅度非常大。简单如走路时，肩关节都需要活动以平衡身体。日常生活经常都要用这个关节。刷牙、洗脸、梳头、穿衣、拿公事包、水杯或餐具等都需要它效劳。事实上，我们很难找到一些活动不需要肩部参与。

岗上肌处于肩峰和肱骨头之间，肩峰与肱骨头之间的间隙大小对肩部撞击症的病理至为重要，当间隙细小，岗上肌筋腱拉伤的机会便会增加。影响间隙大小的因素包括肩峰的大小、形状、患者日常姿势和活动。

肩峰会导致冈上肌腱肌腱炎是很容易理解的形状和尺寸。当在肩峰的空间形状减少冈上肌腱发炎，只要，它会阻碍肩抬。

圆背或俗语所谓寒背亦影响肩峰下的间隙，在测试它的影响，可作如下的实验，将肩前弯成像圆背的样子，然后向前举起上臂，留意可举起的幅度。然后挺直腰背，将肩拉后，向前举起上臂，你会留意到手臂可举起的幅度较大。

当斜方肌过劳或软弱无力时，肩胛骨会向外和前移，令肩峰更贴近肩袖组织，引起肩部撞击症。

岗上肌过份受力亦可引起它的筋腱与肩峰的磨擦。岗上肌主要负责将上臂外伸(即外展)和抗衡肱骨头向下坠，若岗上肌需要经常收缩和用力，就可能出现毛病。同样若手部经常拿重物，岗上肌和筋腱经常受到牵拉，筋腱就会发炎，引起疼痛。

当肌肉反复和持续的肌肉收缩时，肌腱就会出现水肿和出血等病理变化。这增加了岗上肌腱体积，以冈上肌容易从肩峰和它前面的韧带摩擦臂升降幅度。疼痛发生在60-120的手臂，在小于25岁的患者通常会发生的。因为困难和痛苦，所以疼痛综合征被称为肩关节的影响。

若情况持续，岗上肌就会慢慢纤维化和变厚，进而减低肩峰下的间隙空间，增加肩关节撞击的机会，减低肩关节活动的幅度，这种情况多见于25-40岁患者。

超过40岁时，若岗上肌重复持续用力，它的筋腱与肩峰磨擦便会增加，终令岗上肌筋腱慢慢撕裂。情况正如一条麻绳(岗上肌)放在一块石头(肩峰)上来回磨擦一样，麻绳终会慢慢撕裂。

岗上肌腱或二头肌长头腱拉裂减低它们稳定肱骨的功能。三角肌收缩就会令肱骨向上移，因此外展肩关节时，肱骨头就会上移，加剧骨头与喙肩弓撞击肩关节的活动幅度，同时引起疼痛。

与此同时，肩袖组织与肩峰下磨擦令肩峰前的韧带受到过份的牵拉。后果是肩峰下形成骨刺，出现退化。肩峰下的间隙变得更窄，肩关节活动幅度大幅减少。

肩膀疼痛可由多种原因综合造成，引起肩膀疼痛的常见原因有

1、肩部肌肉痉挛

造成肌肉痉挛的原因为——局部受凉、长期低头伏案工作、或长期从事电脑操作、坐姿不正确等，因长期保持某一种姿势，使肌肉一直处于紧张状态，所以很容易引起肩膀疼痛。

2、颈椎病

可引起肩部疼痛，称为颈肩综合症。常见的是颈神经根压迫的症状，疼痛一般不太剧烈，可伴有肢体发麻、无力等，但关节功能受限不明显，检查有颈椎骨质增生存在。

3、肩周炎

肩关节是人体关节中活动范围大的关节。随着年龄的增长而发生退行性改变，加之肩关节在生活中活动比较频繁，故而易发生慢性劳损，发生肩周炎。

肩周炎急性期，以肩关节疼痛为主要表现。常有日轻夜重的特点。同时伴有不同程度的关节功能障碍，特别是在粘连期或恢复期，常影响日常生活，如提物、吃饭穿衣，洗脸梳头。长沙看骨科医院排名

治疗方法

1、消炎止痛，75mg/粒日1次;或250~500mg早晚各1次。

2、解痉镇痛酊或红花油等，局部外涂后用手掌按摩患处至发热。

3、膏药外贴。

4、局部热敷，可用电热宝等局部热敷。此外，针灸、理疗、推拿等，均可应用。针灸每日或隔日一次，10一疗程。如为肩周炎，在急性疼痛期过后，从粘连期开始，治疗以推拿、按摩、特别是功能锻练为主。

功能锻练的程度和质量，直接关系关节功能的恢复等。你可拍颈椎片，首先要除外颈椎骨质增生的情况，如无明显颈椎压迫情况，可按肩周炎或肌肉痉挛治疗。长沙好的骨科医院

肩周炎的治疗方法

1、加强体育锻炼是预防和治疗肩周炎的有效方法，但贵在坚持。如果不坚持锻炼，不坚持做*治疗，则肩关节的功能难以恢复正常。

2、营养不良可导致体质虚弱，而体质虚弱又常导致肩周炎。如果营养补充得比较充分，加上适当锻炼，肩周炎常可不药而愈。

3、受凉常是肩周炎的诱发因素，因此，为了预防肩周炎，中老年人应重视保暖防寒，勿使肩部受凉。一旦着凉也要及时治疗，切忌拖延不治。长沙好的骨科医院在哪

4、加强肩关节肌肉的锻炼可以预防和延缓肩周炎的发生和发展。据调查，肩关节肌肉发达，力量大的人群中，肩周炎/发作的几率下降了/很多，所以，肩关节周围韧带，肌肉的锻炼强大，对于肩周炎的治疗恢复有着重要的意义。长沙哪个医院治疗骨科？

肩部健身操6步骤

今天小编要教大家的就是几个预防肩痛的健身操动作，非常的简单而且效果是相当的好。既提神又能起到健身的效果，每天做一做，时间不需要太长，大概5分钟就OK了。

1、身体保持直立状态，侧对着桌边或窗台，一手紧握拳头支撑桌面或窗台，肘关节伸直。另一只手固定不动，向前迈一小步，身体随之前移，但支撑桌面的手臂不动，使肩关节被动牵拉后伸。然后换另一侧做上述动作。

2、背靠桌边或窗台边站立，两手握住桌沿或窗台沿、保持两手及上身不动，屈肘。屈膝下蹲，使肩关节被动向前或向上方抬起。

3、离桌子或窗台一臂的距离，面对桌子或窗台站立，手臂伸直了，手放在桌上面。保持手及上半身不动，屈膝下蹲，使肩关节被动向前上方抬举。

4、距桌子或窗台约一臂远处侧身站立，上臂伸直，手掌侧放在桌上或窗台上，手不动，屈膝下蹲，同时上半身稍向内侧倾斜，使肩关节被动外展。

5、站在门框旁，屈肘，将左手放在门框内侧，手及前臂保持不动，身体向左侧旋转，使肩关节被动内旋。长沙骨科医院怎么样

6、站在门框旁，屈肘，将左手放在门框外侧，手及前臂不动，身体向右侧旋转，使肩关节被动外旋。