​长沙哪家医院治疗膝骨关节炎好 膝骨关节炎的诊断鉴别方法？

长沙哪家医院治疗膝骨关节炎好

膝关节骨性关节炎（骨关节病）是老年人常见的一种关节疾病，也是引起老年人下肢残疾的主要原因，严重影响着老年人的日常活动和生活质量。因此，积极预防骨关节病的发生、延缓骨关节病的进展应成为老年人的日常必修课。长沙专业骨科医院，长沙好的骨科医院。

1、膝关节骨关节病的患者，在日常生活中尽量注意少上下楼梯、少远足、少登山、少久站、少抱小孩、少提重物，避免膝关节的负荷过大而加重病情。

2、保持合适的体重，防止身体肥胖、加重下肢关节的负担，一旦体重超标，要积极减肥，注意调节饮食，控制体重。

3、尽量避免穿高跟鞋走远路，高跟鞋会改变下肢的力线。老年人日常活动中应选厚底而有弹性的软底鞋，以减少膝关节所受的冲击力，避免膝关节软骨发生撞击、磨损。

4、参加户外运动（如扭秧歌、打太极拳等）之前要做好准备活动，轻缓地舒展膝关节，增加下肢的柔韧度和灵活性，让膝关节活动开以后再参加运动。练压腿时，不要猛然把腿抬得过高，防止过度牵拉膝关节韧带和肌肉组织；打太极拳时，动作幅度不宜过大、下蹲位置不宜过低，以防膝关节负担过重发生损伤。

5、骑自行车是非负重下锻炼膝关节的良好方法。但在骑车时，要调好车座的高度，以坐在车座上两脚蹬在脚蹬上、两腿能伸直或稍微弯曲为宜，车座过高、过低或上坡时用力蹬车，对膝关节都有不良的影响，应注意避免。

6、冬天温度下降时，膝关节遇冷血管收缩，血液循环变差，往往使关节僵硬、疼痛加重，故在天气寒冷时应注意保暖，必要时戴上护膝，防止膝关节受凉。

7、注意走路时的身体姿势，不要扭着腰干活、撇着腿走路，避免长时间下蹲。日常下蹲动作（如洗衣服、择菜、擦地），改坐小板凳。避免长时间保持一种姿势，注意经常变换姿势。比如，站立一段时间后可以抻抻腿、扎扎马步，养成在日常生活中保护关节的良好习惯。

8、对膝关节骨关节病的早、中期患者，既要避免膝关节过度疲劳，又要进行适当的功能锻炼，以增加膝关节的稳定性。锻炼腿部的肌肉，不仅能缓解关节疼痛，还能防止病情进展。不要认为只有休息不活动，才能保护好患病的膝关节。据研究认为对膝骨关节病的患者而言，游泳和散步是较好的运动，既不增加膝关节的负重，又能让膝关节四周的肌肉和韧带得到锻炼。其次，仰卧抬腿、空蹬自行车。长沙哪个医院治疗骨科？

9、饮食方面，应多吃含蛋白质、钙质、胶原蛋白、异黄酮的食物，如奶及奶制品、豆及豆制品、鱼虾、海带、黑木耳、鸡爪、猪蹄、羊腿、蹄筋等，这些既能补充蛋白质、钙质，防止骨质疏松，又能营养软骨及关节润液，还能补充雌激素，使骨骼、关节更好地进行钙质的代谢，减轻关节炎的症状。

膝骨关节炎的诊断鉴别方法？

长沙骨科专业医院，膝骨关节炎的诊断鉴别方法？长沙看骨科哪里好？膝骨关节炎常见的症状表现？膝关节骨性关节炎又称为膝关节增生性关节炎、退行性关节炎及骨性关节病等，是指由于膝关节软骨变性、骨质增生而引起的一种慢性骨关节疾患，在临床上主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍，部分有关节肿胀、积液，严重影响患者的生活质量，X线表现关节间隙变窄，关节边缘骨赘形成软骨下骨硬化和囊性变。多发生于中老年人，也可发生于青年人，可单侧发病，也可双侧发病，女性多于男性。病因原发性膝关节骨性关节炎的病因目前尚未*明了，一般认为与以下因素有关：年龄：从中年到老年，随年龄增长，由于关节多年积累性劳损，常发生关节软骨退行性变。性别：男女均可受累，但以女性多见，尤其是闭经前后的妇女，说明该病可能与体内激素变化有关。体重因素：OA与体重指数有关：每增加10磅体重，OA发生率增加近40%;减肥可以降低OA发生率。BMI(身高体重指数)增加与WHR(腰臀比)有关系，从18岁时BMI可以预测以后的WHR。研究表明减少5公斤体重，关节疼痛可以减轻20%，降低体重加适合的运动后和药物治疗同等重要，甚至更优。关节损伤和过度使用：任何原因引起关节形状异常都可改变关节负荷的传送，对关节软骨面局部的负荷和磨损增加而造成骨性关节炎。骨密度：当软骨下骨小梁变薄变硬时，其承受压力的能力下降。因此骨质疏松者膝关节骨性关节炎发病率较高。临床表现1、疼痛：关节周围的神经所发出的神经末梢受到刺激是骨关节炎疼痛的主要原因。疼痛也来自于关节囊内及其周围区域如滑膜、关节周围肌肉痉挛、关节周围韧带或软骨下骨的炎症等。根据疼痛程度从轻微到严重可分为五度：1度：不痛；2度：轻度；3度：中度；4度：重度；5度：剧烈。多数患者膝痛属于轻度和中度，多为钝痛，伴沉重感、酸胀感，淤滞感，活动不适。2、肿胀：部分患者关节肿胀，并反复发作。3、畸形：膝关节可出现内翻或外翻畸形，关节骨缘增大。有些患者不能*伸直膝关节，严重者则膝关节呈屈曲挛缩畸形。4、功能障碍、运动节律异常：打软腿、弹响声、绞锁症。？运动能力减弱：关节僵硬、不稳、屈伸受限、步行能力。实验室检查全身状况多属正常。关节滑液分析也正常，清晰、淡黄、粘稠度高，白细胞计数常在1000以内，偶尔可以达到几千，主要是单核细胞，偶然见黏蛋白凝块坚实，有时可见红细胞、软骨和纤维碎屑。诊断膝关节骨性关节炎诊断标准：1、近一个月反复膝关节疼痛;2、X线片(站立或负重位)示关节间隙变窄、软骨下骨硬化、和(或)囊性变、关节缘骨赘形成。3、关节液(至少2次)清凉粘稠，白细胞<2000/ml;4、中老年患者(≥40岁);5、晨僵<15分钟;6、活动时有骨擦感。7、膝关节骨端肥大，局部呈不同程度肿胀，屈伸活动范围减少或受限。1+2，1+3+5+6，1+4+5+6可以确诊 X线检查基本特征1、关节间隙变窄：成人膝关节间隙为4mm，小于3mm即为关节间隙狭窄，60岁以上的老人膝关节间隙为3mm，小于2mm为关节间隙狭窄。2、软骨下骨板硬化：软骨下骨板致密、硬化，负重软骨下骨质内可见囊性改变。3、骨赘形成。鉴别诊断膝关节侧副韧带损伤：在韧带损伤部位有固定压痛，常在韧带的上下附着点或中部，膝关节呈半屈曲位，活动关节受限，侧方挤压试验阳性。膝关节半月板损伤：有外伤史，伤后关节疼痛、肿胀，有弹响和绞锁现象，膝内外间隙压痛，慢性期股四头肌萎缩，以股四头肌内侧尤为明显，麦氏试验和研磨试验阳性。