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头癣的种类有哪些 头癣治疗去长沙哪家医院好

作者:长沙皮肤医院 2022-01-27 15:55:12

头癣的种类有哪些

头癣的种类

头癣主要是由直接或间接接触患者或患病的动物而传染,特别是当头皮因剃头造成的外伤更易被感染,故理发是传染途径之一。但是,真菌感染后不*都引起头癣,这与机体对真菌的抵抗力密切相关。大多数成人对真菌抵抗力较强,而儿童较弱,所以头癣多见于儿童。

1.黄癣:俗称“秃疮”或“癞痢头”。

①好发于儿童,成人也可感染;②典型皮损为盘状黄豆大小的黄癣痂,中心有毛发贯穿,除去黄痂,其下为鲜红湿润糜烂面或浅溃疡。愈后形成萎缩性瘢痕,遗留秃发。黄痂较厚处,常易发生细菌继发感染,有特殊臭味,自觉剧痒。③病发常呈干、枯、弯曲状。④黄癣菌可侵犯头皮外其他组织,引起甲黄癣、体黄癣等。

2.白癣

①多为儿童期起病,青春期后可自愈;②初期为白色鳞屑性局限斑片,其头发变为灰暗,稍有痒感。渐扩大后,周围可以出现卫星样小鳞屑斑片,可融合成片,但界限清楚;③病发根部有一白套样菌鞘,病发长出头皮0.5cm左右就容易折断;④好发于头顶中间,但也可在额顶部或枕部。此病原菌可侵犯光滑皮肤,引起疱疹样、湿疹样或糠疹样损害。

3.黑癣

①儿童、成人均可发病;②皮损主要表现为白色鳞屑斑片,酷似白癣,但其病发无明显菌鞘,毛发沿皮面折断而呈黑色小点,故又名黑点癣;③黑癣也可引起面部等处的光滑皮肤发生体癣和甲癣;④病程长,进展缓慢,可直至成年尚未愈合,毛囊可被破坏形成瘢痕。在女性中常因有长发而被忽略。

4.脓癣

后两种头癣有时可并发脓癣,患处的毛囊常可化脓而引起一片或数片红肿的痈状隆起,是机体对真菌的过敏所致,该处如用力挤压,即可流出少量浆液或半透明的脓液。局部病发极易拔出,愈合后形成瘢痕而在局部留有脱发。

1.对患者的衣、帽、枕、被等应采取晒、烫、煮、熏等预防措施。被污染的理发工具应采取刷、洗、泡等措施。

2.争取兽医协同对病畜进行防治,以防传播。

3.理发师应做好理发工具的隔离消毒工作,尽量在理发时不损伤头皮。

4.学校定期给儿童上卫生知识课,经常检查儿童头部,发现新患者应立即治疗,以防传播蔓延。

头癣治疗去长沙哪家医院好

头癣(tinea capitis)是皮肤癣菌感染头皮及毛发所致的疾病。好发于儿童,成人很少感染。致病菌只见于两个属,毛癣菌属和小孢子菌属。全*头癣的流行病学各不相同,我国常见的病原菌包括犬小孢子菌、断发毛癣菌、紫色毛癣菌等。传染性较强,可通过理发工具或接触受感染动物而感染。致病菌的致病性不是决定疾病严重程度的因素;宿主的免疫反应也起重要作用。根据致病菌及宿主反应不同临床分为白癣、黑点癣、脓癣和黄癣。

头癣的表现可从类似脂溢性皮炎的非炎症脱屑到伴脱发的严重脓疱性皮疹,即脓癣。伴或不伴鳞屑的脱发是头癣常见的表现,脱发可以是散在斑片,也可累及整个头皮。可有颈后或耳后淋巴结肿大。

1.白癣(tinea alba):多见于学龄前儿童,常由接触宠物如猫、狗等引起。皮损呈圆形或不规则形之灰白色鳞屑性斑片,常呈卫星状分布;病发多在距头皮3~4mm处折断,病发根部有一白色菌鞘;青春期后可自愈,若无继发感染,不留瘢痕和秃发。

2.黑点癣(black dot ringworm):多侵犯儿童,也可侵犯成人。为多数散在点状鳞屑斑;病发出头皮即折断,呈黑色小点状;发展缓慢,可累月终年不愈,愈后可有瘢痕形成,发生脱发。

3.脓癣(Kerion):白癣或黑点癣患者由于机体的反应强烈,可引起明显的炎症反应,可形成头皮脓肿。典型的损害呈化脓性毛囊炎,形成暗红色境界清楚的圆或椭圆形脓肿,表面柔软,有波动感,表面可形成多个蜂窝状排脓小孔。损害常为单发,患区毛发易拔除。自觉症状可有轻度疼痛和压痛,附近淋巴结常肿大。愈后常有瘢痕形成,引起脱发。

4.黄癣(tinea favosa):俗称“秃疮”或“瘌痢头”。主要见于儿童,成人和青少年也可发生。典型损害具有硫磺色、边缘翘起、中心微凹而呈碟状黄癣痂,基底炎症明显,散发出类似谷物发霉的臭味。从中穿出一根或数根稀疏、干燥、无光泽、长短参差不齐的头发。久之可形成萎缩性瘢痕,造成秃发。

5.无症状携带状态:无头癣症状,但真菌培养阳性。常为学校学生或患者家庭成员,被病发污染的用具常为传染源,不治疗可持续存在6周~6月。

拔除病发及头皮鳞屑进行直接镜检、真菌培养和滤过紫外线灯(伍德灯)检查。真菌培养对确定致病真菌,选择合适的治疗尤为重要。对于所有侵入毛发的皮肤癣菌来说,其入侵形式有三种,即发内型、发外型和黄癣。

发内型是由毛癣菌属中的亲人性皮肤癣菌所致,其特点是发干内没有荧光的关节孢子。其临床表现各不相同,从脱屑到有脱发斑的黑点癣,再到形成脓癣。断发毛癣菌和紫色毛癣菌是发内型感染的重要病原菌。

发外型是来自断裂的菌丝在发干外形成关节孢子,从而破坏其表面。发外感染可有荧光(小孢子菌)或无荧光(小孢子菌和毛癣菌)。临床表现不同,可从斑片、几乎无炎症的鳞屑性脱发到形成脓癣。犬小孢子菌是发外型感染的重要病原菌。

黄癣常由许兰毛癣菌引起,发干内可见菌丝和气泡、气沟。伍德灯下可见暗绿色荧光。

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