长沙皮肤医院
快速导航

长沙皮肤医院

长沙皮肤病医院下设常见皮肤病、季节高发皮肤病、...[详情]

疥疮的治疗与护理 痤疮预防的三大饮食原则

作者:长沙皮肤医院 2021-10-29 15:00:03

疥疮的治疗与护理

疥疮是由疥螨在人体皮肤表皮层内引起的接触性传染性皮肤病。可在家庭及接触者之间传播流行。临床表现以皮肤柔嫩之处有丘疹、水疱及隧道,阴囊瘙痒性结节,夜间瘙痒加剧为特点。

疥疮由人型疥螨通过直接接触(包括性接触)而传染,也可通过患者使用过的衣物而间接传染。疥螨成虫寄生在人体表皮角质层内,在皮下开凿一条与体表平行迂曲的隧道。疥疮发病过程中有体液和细胞免疫参与,瘙痒症状与疥螨在皮损中活动、疥螨粪便等排泄物的物理、化学刺激,以及炎性因子和细胞的参与有关。临床表现

疥螨常寄生于皮肤较薄而柔软的部位,如指缝及其两侧、腕屈面、肘窝、腋窝、脐周、腰部、下腹部、*、腹股沟及股上部内侧。头面部不累及,但儿童例外。皮损为针尖大小的丘疱疹和疱疹。指缝处常可发现由疥虫所掘出的隧道,在隧道口可用针尖挑出雌虫。这是疥疮特有症状。常伴夜间剧痒。皮损若经久不愈,常出现继发性变化,如抓痕、血痂、点状色素沉着、湿疹样变和脓疱。部分患者可在阴囊、阴茎等处可出现淡色或红褐色,绿豆至黄豆大半球炎性硬结节,有剧痒,称为疥疮结节。另一种罕见型为挪威疥疮,是一种严重的疥疮,多发生于身体虚弱或免疫功能低下者,该型皮疹广泛且有特殊臭味。

婴幼儿、儿童的皮肤角质层薄,皮损具有特殊性,皮损表现为多形性,可类似丘疹性荨麻疹、湿疹等,常累及头面部、掌跖,而这些部位成人等不易受累。检查

疥螨的检查方法:

1.寻找隧道的方法

用蓝墨水滴在可疑隧道皮损上,再用棉签揉擦30秒钟至1分钟,然后用酒精棉球清除表面黑迹,可见染成淡蓝色的隧道痕迹。

2.针挑法

在指侧,掌腕皱纹及水疱、脓疱等处找到疥虫隧道。并仔细找到隧道的末端发现白色虫点,此处易查出疥虫的皮疹。

方法:选用6号注射针头,持针与皮肤平面成10°~20°角,针口斜面向上。在隧道末端虫点处,距离虫点约1mm垂直于隧道长轴进针,直插至虫点底部并绕过虫体,然后放平针干(成5°-10°)稍加转动,疥虫即落入针口孔槽内,缓慢挑破皮肤出针(或直接退出)。移至有水(或10%KOH,NS)的玻片上,然后在显微镜下查疥虫。

3.刮片法

对丘疹提倡用此法检查,先用消毒外科刀片沾少许矿物油,寻找新发的炎性丘疹,平刮数下以刮取丘疹顶部的角质部分,至油滴内有细小点为度,连刮6-7个丘疹后,移至载玻片,镜下可发现的常是幼虫,偶有虫卵及虫粪。诊断

根据传染病接触史和好发部位,尤以指间有丘疹、丘疱疹和隧道,夜间剧痒,家中或集体单位常有同样患者,一般不难诊断。若找到疥螨即可确诊。但需与虱病、湿疹、寻常痒疹、皮肤瘙痒症、丘疹性荨麻疹相区别。治疗

1.一般治疗

以外用杀疥虫的制剂为主。凡集体发生或家庭成员患者应同时治疗。治疗程序如下:涂抹药物之前,用热水、肥皂洗澡,涂药时应从颈部以下行全身涂抹药物,皮疹集中的部位应反复涂药并加压摩擦。疗程结束时再用热水、肥皂洗澡。及时更换衣被,并将换下衣被用水煮沸消毒或烫洗曝晒。

2.药物治疗

(1)常用抗疥疮的外用药物①10%硫磺(儿童5%硫磺)、3%水杨酸软膏。②1%γ-666乳剂或软膏,注意神经毒性。③10%~25%苯甲酸苄酯洗剂或乳剂。④扑灭司林霜外用。⑤40%硫代硫酸钠溶液和4%稀盐酸溶液先涂前者2次,待干后再涂后者2次。每日早、晚各1次,连用3~4天。⑥10%克罗米通乳剂或搽剂每日早晚各涂1次,连用3天。

凡上述外用药物治疗后,应观察2周,如无新皮损出现,方可认为*。因疥虫卵在7~10d后才能发育为成虫。愈后无新发皮疹仍有痒者,可外涂复方炉甘石洗剂。

(2)疥疮结节的治疗①焦油凝胶每晚涂搽,2~3周。②皮损内注射糖皮质激素(曲安奈德)。③曲安奈德新霉素贴膏局部外贴。④冷冻治疗。

(3)内用药物瘙痒严重者酌情选用抗组胺药,继发感染者加用抗生素。预防

注意个人卫生,“三勤”:勤洗澡、勤换衣、勤晒衣被。不与病人同居、握手,不能和患者的衣服放在一起。发现患者及时治疗,换下的衣服要煮沸灭虫,不能煮烫者。

痤疮预防的三大饮食原则

很多人不明不白的脸上就会出现痤疮,而不知道是为什么。熬过了满脸油光的夏天,挺过了气候多变的春秋,为什么还要继续“战痘”?冬季依旧生生不息的痤疮,该如何应对?

【预防痤疮的三大饮食原则】

一“忌”:

1、忌食肥甘厚味:痤疮主要是过食肥甘厚味,导致肺、胃湿热熏蒸面部肌肤所引起。因此,肥肉、动物脑、蛋黄、芝麻、花生等脂肪含量较高的食物都应少吃。

2、忌食辛辣湿热食物:辛香、辛辣、刺激之物大都性热,服食这类食物会加重痤疮的爆发,并加快爆发的频率。所以日常生活中,不要吸烟、不酗酒、少喝浓茶及咖啡。

二“少”:

1、少吃腥发之物:腥发之物常会引起过敏反应而导致痤疮加重,并使皮脂腺的慢性炎症扩大而难以*。鱼、虾、蟹及贝类海产品、羊肉、狗肉等,亦应忌食。同时,少吃含糖高的油腻的食物。因为高糖食品会使人机体新陈代谢加速,从而使皮脂腺分泌增多,导致痤疮层出不穷。

2、少吃补品:补品、补药大多为温热之物,易使人内热更甚,易诱发痤疮。因此,诸如人参、鹿茸、紫河车等补品均不宜长期服用。

三“多”:

1、多吃富含锌和维生素A的食物:锌和维生素A都有控制皮肤皮脂腺分泌,减轻表皮细胞脱落、减少毛囊角化的作用,如果你是“痘群”中人,应多吃牡蛎、田螺、蟹、牛肝、黄豆、扁豆、白菜、萝卜、奶油、奶粉、菠菜、大葱、胡萝卜、南瓜、西红柿、茄子、杏等。

2、多吃含B族维生素丰富的食物:维生素B2具有防止脂溢性皮炎发生的作用,动物肝脏、蛋类、紫菜、蘑菇、黄豆、豌豆、胡萝卜、香蕉、葡萄、瘦猪肉、鸡肉、牛肉等都含有丰富的维生素B2。

3、多吃清凉祛热的食物:痘痘群发者大多内热。而瘦猪肉、猪肺、兔肉、鸭肉、鲫鱼、蘑菇、银耳、黑木耳、芹菜、西红柿、绿豆、豆芽、豆腐、莲藕、梨、柚子、山楂、苹果等食物均具有清凉去热、生津润燥的作用,可以多吃点。

推荐医生

更多推荐医生

医院资讯

更多医院资讯
快速导航