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长沙治疗银屑病的医院哪家好 ​银屑病可以分为哪些类型

作者:长沙皮肤医院 2021-08-24 15:07:39

长沙治疗银屑病的医院哪家好

讲到银屑病,患者们这样说:

“毛刷一样的头发,永远都洗不干净的样子,寒冬酷暑不戴个帽子,我就不敢出门…”

“红斑扩大,皮屑不受控制的往下掉,剧痒难耐,还要忍受别人异样的眼光…”

“听说,病情还可能扩散至关节,导致关节形变,甚至还可能恶化成红皮病性银屑病,到后可能命都没了…”

“经过治疗,好不容易*,但还是像绑了个炸弹,不知道什么时候又会复发…”

“要紧的是,目前银屑病还没有**的方法啊啊啊…”

听起来很恐怖,实际情况是什么样呢?

曾有*进行了20年以上的银屑病患者追踪调查,发现大多数患者病情较轻,并不影响日常的工作、学习和生活。即使是疾病发作时皮损都可减轻,甚至可*消失。

另有人做了随访研究,其中113例患者在发病后1个月之内就去看病,对这113例的追踪调查结果表明,患者发病后的病程演变有以下6种情况:

第1种情况

第1种情况是患者的银屑病只发生过1次,经过几个月的治疗皮损就*消退了,此后没有再复发,到随访时至少已持续15年,长的已达到31年未复发。这样的患者是21.2%(24例)。

第2种情况

第2种情况的患者有12.4%(14例),患者银屑病曾反复发作数年,有个别曾达10多年,以后经过治疗,或未经治疗在不知不觉中皮损消退,此后,银屑病再也没有发作,到随访时,也已持续15年以上未再发病。

第3种情况

第3种为间歇发作型,患者银屑病经过2~3个月或更长一点时间的治疗后*退净,或仅残留几个小皮损。经过几年甚至10多年之后又暴发一次,但经短期治疗,皮损消退,这样的患者比16.8%(19例)。

第4种情况

第4种情况是,患者第1次发病时皮损是全身性的,经过治疗后全身大多数皮损消退,但个别部位还残留很少的皮损,以后此起彼消,总有一些皮损存在。也有的患者从开始起病时就很轻,以后一直维持这样的状态,但都不影响正常工作和社交,这样的患者占16.8%(19例)。

第5种情况

第5种情况比较麻烦,患者发病时皮损分布广泛,但是数量不多。经过治疗虽然皮损减少或退净,但复发较为频繁,病情起伏,给患者带来了较大的精神痛苦,属于这种情况的人群占比23%(26例)。

第6种情况

令人生畏的第6种情况只有11例(9.7%),患者发病时皮损分布广泛,甚至遍及全身,经过治疗可以减轻,甚至大部分消退,但是复发时皮损仍较严重。

在随访的这部分重症患者中,多数患者存在可能使疾病加重的因素,比如曾接受不恰当治疗,或精神压力较大等。

以上情况可看出,人们、包括有些临床医生,很多时候可能只看到重症患者的存在而将银屑病看做了一种顽固难治的顽症,甚至将其说成了令人恐惧的不治之症。然而实际上,绝大部分银屑病患者的疾病是可以控制的。

一般来说,病情轻的患者占大多数,而且银屑病还有自行消退的趋势。因此说,银屑病并不像人们想象的那样可怕!

银屑病可以分为哪些类型

上海惠慈皮肤科*科普:银屑病的四大类型及临床症状

临床一般分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型四大类型。

一、寻常型银屑病:

寻常型银屑病是临床上为常见的类型。初起为红色丘疹或斑丘疹,以后逐渐扩大或相互融合,形成边界清楚的斑片,表面覆盖银白色鳞屑,轻轻刮除鳞屑后显露光滑的薄膜,再刮后可出现多个细小出血点。上述鳞屑,薄膜和点状出血是该病的三大临床特征。该病可发生于身体的任何部位,呈对称性分布,好发于膝、肘关节伸侧和头部,少数病人的指(趾)甲呈点状(顶针状)凹陷。临床上有急性进展期、静止期和消退期。

进展期:特点为皮疹多呈点滴状,色泽鲜红而发展迅速,鳞屑较多,易脱落,多有瘙痒感觉。正常皮肤如受到外伤等刺激后,可继发为银屑病皮损,医学称之为同形反应。

静止期:病情保持于静止阶段,无新疹出现,旧疹也不见消退。

消退期:皮疹缩小,逐渐消失。皮疹消退后,可遗留暂时性色素减退或沉着斑。

二、脓疱型银屑病:

《分为泛发性、限局性两型》

1、泛发性脓疱型银屑病临床少见。本型发病急剧,有全身不适并伴有弛张性高热等全身症状及白细胞增多。皮损初发为急性炎性红斑,表面有多数密集针头至粟粒大小黄白色无菌浅在性小脓疱。脓疱可扩大融合形成“脓糊”状。常累及广大皮面,甚至可扩延全身。其病原因多与寻常性银屑病长期服用皮质类固醇剂后,骤然停药而发病,或与感染、药物刺激有关。本病病情较重,常呈周期性复发,预后较差。

2、局限性脓疱型银屑病,又称掌跖脓疱性银屑病,多限于掌跖,常在大小鱼际或足跖部成批发生多数淡黄色针头至粟粒大小脓疱,基底潮红。约经1~2周脓疱破裂,结痂,脱屑。以后又在鳞屑下出现小脓疱,时轻时重。自觉痒或疼痛。可累及指甲,呈混浊肥厚,有嵴状隆起。患者身体其他部位常可见有银屑病皮损。亦有先发于掌跖,经多次反复发作后转变为泛发性者。

三、关节病型银屑病:

常继发于寻常型银屑病或银屑病多次反复恶化后,亦可先出现关节症状或与脓疱性银屑病及红皮病性银屑病并发。关节症状与银屑病皮损有平行关系,本病多见于男性。

临床主要特征为有银屑病史或与银屑病并发的非对称性外周多关节炎,累及远心端小关节,伴有指(趾)甲损害,类风湿因子阴性。此外,可参考X线检查所见。应与类风湿性关节炎鉴别,后者多侵犯近心端小关节,但不伴发银屑病,类风湿因子阳性。本病可长期迁延,治疗较为困难。

四、红皮病型银屑病:

多因寻常性银屑病急性进行期应用刺激性较强药物或长期大量应用皮质类固醇药物,停药或减量方法不当所致。此外,脓疱性银屑病在脓疱消退过程中,亦可出现红皮病。本病约占银屑病的1%。

初起时在原有银屑病皮损部位出现潮红,迅速扩延成大片,后全身呈现弥漫性潮红浸润,在弥漫性潮红浸润中,常有片状正常“皮岛”,为本病的特征之一。常伴有发热、畏寒、头痛、全身不适等。应与由其他原因(如药疹、毛发红糠疹等)引起的红皮病鉴别,后者无银屑病史。

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