8个问题，带你*了解肠息肉

大约有超过90%的大肠ai是由肠息肉演变而来的，很多人查出肠息肉后感到恐慌不安，那么，到底什么是大肠息肉?为什么会得大肠息肉?肠息肉严重不严重，需不需要切呢?平时生活中需要注意哪些呢?切除后还需要做什么?今天重庆景城胃肠医院医生给大家普及一下肠息肉的相关知识。

1、什么是大肠息肉?

凡从结肠黏膜表面突出到肠腔的息肉状病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉。其发生率随年龄增加而上升，男性多见。息肉主要分为炎症性和腺瘤性两种：炎症性息肉在炎症*后可自行消失;腺瘤性息肉一般不会自行消失，有恶变倾向。检出息肉和确定其病变性质的*有效措施是定期进行全结肠镜(包括病理)检查并在肠镜下进行干预治疗。

2、怎么明确肠息肉性质?

重庆景城胃肠医院医生表示：肠镜下从大体形状上大致可以判断息肉的良恶性；一般来说，带蒂的、直径小于2cm、表面光滑、镜子推动活动度好的常常是良性的。而黏膜下扁平的，直径较大(大于2cm)，表面有出血、溃疡，镜子推动活动度差的往往往是恶性的机会较大。肠镜下只能根据息肉的形态作出大概而模糊的诊断，正确的处理是将息肉完整切除送病理检查，以*终判定息肉的性质。病理结果才是息肉诊断的“金标准”。

3、大肠为什么会长息肉?

1.饮食性因素：长期进食高脂肪、高蛋白、低纤维性饮食者结直肠息肉的发生率明显增高。

2.胆汁代谢紊乱：胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者，胆汁的流向和排出时间发生改变，大肠内胆汁酸的含量增加。

3.肠道炎性疾病：结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因，*多见于慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病以及阿米巴痢疾、肠道血吸虫和肠结核等，也见于结肠手术后吻合口部位。

4.基因异常：家族性息肉的发生可能与第5对染色体长臂内一种被称为APC的等位抑ai基因的功能丧失和缺如有关。正常情况下，该等位基因需要同时发挥作用以抑制肿瘤的生长，当该基因出现缺如或发生突变时，对肿瘤的抑制作用消失，从而发生结直肠腺瘤性息肉病和ai变。

5.其他疾病：免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术、ai症放疗患者及肥胖人群的发生率较高。糖尿病女性与非糖尿病女性比较，其发生结直肠腺瘤的风险增加80%。

4、长了息肉会有哪些表现?

重庆景城胃肠医院介绍：大多数体积较小的息肉没有症状，只是在肠镜检查或腹部手术时候发现;当息肉长大后可能有以下表现：

1.典型症状：间断性便血或大便表面带血，多为鲜红色，致大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便，可有里急后重，便秘或便次增多，长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门。

2.其他症状：少数患者可有腹部闷胀不适，隐痛症状。

3.诊断依据：①便血或黏液脓血便史。②肛诊或肠镜发现息肉。③钡灌肠见多少不一充盈缺损。④病理检查可确诊。

5、哪一种肠息肉容易发生ai变?

我们会将肠道息肉分为非肿瘤性息肉和腺瘤性息肉。非肿瘤性的息肉一般就不会发生ai变，主要包括：

幼年性息肉：常见于幼儿，大多在10岁以下。常发生直肠内，呈圆球形，多为单发，病理特征为大小不等的潴留性囊腔，是一种错构瘤。

炎性息肉：又称假性息肉。是大肠黏膜的溃疡在愈合过程中纤维组织增生及溃疡间黏膜下水肿，使正常黏膜表面逐渐隆起而形成。

6、肠息肉恶变时间是多久?

从发病年龄上看，腺瘤性息肉要比大肠ai早5~10年。据Morson在1976年发表的腺瘤到ai发展理论认为，这个时间约为10年。但据*新的一些文献报道，从腺瘤性息肉发展到ai至少需要5年，平均在5~15年。

7、发现肠息肉咋办?

重庆景城胃肠医院医生表示：肠息肉大部分是肠黏膜的一个新生物，在未作病理检查这个“金标准”之前，一切诊断只是猜测，不切除它，留在体内毕竟是一个“定时炸弹”。

若是恶性，危害自不必说;则相当于一个“定时炸弹”，即使是炎症性息肉，对身体的危害性虽然小些，但随着息肉的增大，也可能带来一系列临床症状，如长期便血、腹泻、肠套叠甚至肠梗阻等。一般情况下，发现有肠息肉，应尽早切除，以免带来一些其他疾病。

8、平时生活中需要注意哪些呢?

01养成定期复查的习惯。

现在有证据证实息肉有逐渐增大趋势，即使当时较小的息肉(一般﹤5mm者)没有被摘除，但过一段时间也可能有增大的可能，所以，凡已经明确大肠息肉的患者，均应每0.5年~1年复查一次肠镜，防止长大后出血或ai变。

02调整饮食。

重庆景城胃肠医院医生表示：禁食辛辣、油炸、肥腻、高蛋白及刺激性食品，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅且有规律，避免因低纤维素导致的便秘习惯，便秘越久，越容易刺激息肉增大或息肉复发。另外，酒精刺激也会加重息肉的刺激，因此得了息肉的病人戒酒也是非常必要的。

03适当运动。

由于右半结肠是以副交感神经分布为主，适度锻炼使副交感神经兴奋性增加，从而肠蠕动加强，粪便在右半结肠内停留时间少，粪便中的一些致新生物的物质对肠黏膜的作用减少，息肉发生率、*减少。

04保持好心情。

重庆景城胃肠医院医生*后建议：当人的神经过度紧张,支配内脏器官蠕动的交感神经兴奋,会抑制胃肠蠕动,使速度减慢,从而导致便秘，便秘会增加肠息肉的发生，所以，正视现实，尽量放松，只要饮食有节，合理安排，定期复查，及时发现，及时处理，这样可以大大减少ai变的机会，总之，对待本病关键的一点是“防重于治”。