什么是慢性萎缩性胃炎？

　　一、什么是慢性萎缩性胃炎?

慢性萎缩性胃炎是慢性胃炎的一种类型，呈局限性或广泛性的胃粘膜固有腺萎缩(数量减少，功能减低)，常伴有肠上皮化生及炎性反应，其诊断主要依靠胃镜发现和胃粘膜活组织检查的病理所见。

随着年龄的增长，本病的发生率也随之增高，病变程度也越重，故有人认为慢性萎缩性胃炎是中老年胃粘膜的退行性变，是一种“半生理”现象。

二、萎缩性胃炎有什么临床表现?

一些病人没有症状，一些患者有程度不同的消化不良症状如上腹隐痛、胃脘饱胀、消瘦乏力、食欲减退、也有患者有反胃酸等症状，少数患者还有贫血、舌炎、腹泻等，个别病人伴粘膜糜烂、上腹痛较明显，并出现出血。

萎缩性胃炎胃镜下可见黏膜红白相间，以白为主，皱襞变细或平坦，黏膜血管显露，以及黏膜呈颗粒或结节状等，亦有粘膜糜烂，出血现象。

胃黏膜活检组织病理学检查显示黏膜固有腺体减少，代之以幽门腺化生或肠腺化生，间质炎症浸润*。

三、萎缩性胃炎的分类

1.A型萎缩性胃炎

A型萎缩性胃炎病变主要见于胃体部，多弥漫性分布，胃窦粘膜一般正常，血清壁细胞抗体阳性，血清胃泌素增高，胃酸和内因子分泌减少或缺少，易发生恶性贫血，又称为自身免疫性胃炎。

2.B型萎缩性胃炎

B型萎缩性胃炎病变多见于胃窦部，呈多灶性分布，血清壁细胞抗体阴性，血清胃泌素多正常，胃酸分泌正常或轻度减低，无恶性贫血，较易并发胃癌，这是一种单纯性萎缩性胃炎。

在我国，B型萎缩性胃炎为多见，A型萎缩性胃炎很少见。

按照萎缩的程度，还可分三级：

轻度：胃窦部浅层腺体呈局灶性萎缩，减少，而大小弯腺体正常。

中度：胃窦部及小弯腺体均有萎缩，减少，切范围较轻度广泛。

重度：胃窦部大部分萎缩﹑减少，仅残留少数原有腺体，大﹑小弯及弯腺体萎缩;或粘膜*变薄，原有腺体*萎缩﹑消失，而代之以化生腺体。

四、萎缩性胃炎的发病因素

1.遗传

经过研究发现，慢性萎缩性胃炎有*的遗传倾向，只要直系亲属如父母和兄弟姐妹患有慢性萎缩性胃炎，那么患此病的几率极高。

2.缺铁性贫血

缺铁性贫血和萎缩性胃炎关系也非常密切，一部分缺铁性贫血患者伴有不同程度的浅表性胃炎和萎缩性胃炎。当体内缺乏铁时会影响胃黏膜更新速度，从而易发生炎症。

3.慢性浅表性胃炎引起的

慢性浅表性胃炎一直没有得到有效治疗，可发展成慢性萎缩性胃炎。另外接受放射治疗溃疡病或其他疾病时，会使得胃黏膜受到损伤，甚至引起萎缩性胃炎。

4.接触金属物质

一般铅作业工作者易患上胃溃疡，胃粘膜活组织检查可发现萎缩性胃炎发病率也会随之升高。因为某些重金属如铜锌汞等，会对胃黏膜带来不同程度的损伤。

5.胆汁或十二指肠液反流

胃空肠吻合术后或幽门括约肌功能失调后，会使得十二指肠液或胆汁反流到胃部，破坏胃黏膜屏障，使得胃蛋白酶反散到粘膜内，从而引起一系列病理变化，导致慢性浅表性胃炎，然后发展成慢性萎缩性胃炎。

6.其他因素

不良的饮食习惯、大量吸烟喝酒和滥用药物，还有上呼吸道慢性炎症以及中枢神经功能发生失调，会使得胃黏膜受到损伤，从而发生萎缩，导致炎症病变。

以上就是关于“慢性萎缩性胃炎”的详细介绍了，当然，胃病还有很多种类型，希望大家平时日常生活中注意养生，对胃好一点，它也会回馈于你，如果胃部长期不舒服，建议还是尽快到正规医院做一个详细相关检查，早发现早治疗。