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肝癌分为原发性肝癌和继发性肝癌。

原发性肝癌（PLC）是指发生于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤。

继发性肝癌又称转移性肝癌，是指恶性肿瘤从体内其他器官向肝脏扩散或转移。

本文仅介绍原发性肝癌。

疾病类型

大体病理

结节型：单个癌结节直径3～5厘米；或直径小于5厘米的多个大小不一的癌结节。癌结节可以分散或相互融合。

肿块型：直径大于5cm的单个肿瘤或多个癌结节融合形成的肿块。那些直径超过10厘米的被认为是巨大的。

弥漫型：癌结节小，弥漫性分布于整个肝脏。这种类型比较少见。

肿瘤大小分类

微小肝癌：直径<2厘米。

小肝癌：直径2至5厘米。

大型肝癌：直径5-10厘米。

巨大肝癌：直径>10cm。

组织学分类

肝细胞癌（HCC）：约占我国原发性肝癌的90%。它起源于肝细胞，在男性中更常见。

肝内胆管癌（ICC）：约占我国原发性肝癌的10%。它起源于肝内胆管的上皮，一般不伴有肝硬化。它在女性中更常见。

混合型肝癌：是指有两种癌细胞的肝癌：肝细胞癌和肝内胆管癌。这种类型仅占肝癌的1%。

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乳腺癌手术后*常见的不良事件是肿瘤复发和转移。但是，即使有复发转移，乳腺癌的治*果和生存时间也比很多肿瘤要好。因此，此时有必要及时就医。然而，乳腺癌的治疗并不是手术切除后的“百分之一”。由于对疾病认识不足，很多患者往往可以“早”就医，但很难做到“持之以恒”的就医。

常见复发转移

乳腺癌复发后的治疗因人而异。治疗方法包括：

局部复发：如果术后出现局部乳房肿块或腋窝淋巴结复发，通常采取手术治疗，再次切除肿瘤并进行腋窝淋巴结清扫；

远处转移：如有肺、脑、肝等脏器转移，需化疗；部分患者有骨转移，需要内分泌治疗和放疗。

医学界长期研究发现，骨转移是乳腺癌*常见的复发转移，占所有远处转移的47%-85%。如果有顽固性骨痛（腰痛、四肢、关节痛常见）、自发性骨折、乳腺癌术后高钙血症等，都容易发生骨转移。

骨扫描可以在“预算状态”发现骨转移，便于早期治疗，*更好，延长生存期。因此，对于乳腺癌术后患者，除了常规抽血、胸片、B超等复查项目外，还建议每6-12个月进行一次骨扫描。

复发和转移的原因

首先，它是由肿瘤本身的特征决定的。肿瘤恶性程度高，生长速度快。只要患者免疫力低下，就存在肿瘤复发转移的风险。

二是与治疗方法有关：简单的手术、放疗、化疗等治疗往往会对患者的身体造成伤害。即使肿瘤得到*程度的控制，患者的免疫力也会因治疗而降低，这也为复发转移埋下隐患。