肿瘤标志物的升高是否意味着你得了恶性肿瘤 成都肿瘤医院哪家好

肿瘤标志物的升高是否意味着你得了恶性肿瘤

肿瘤标志物是细胞在血液里面释放的一种遗传物质，与肿瘤的发生发展以及化疗的*有*相关性。肿瘤标志物的升高分为两个水平，略微超过正常值的一般认为是轻度升高，大幅度升高的往往称其为“有意义”升高。

当肿瘤标志物轻度升高时，即使超过了正常水平也不*是有意义，换句话说就是“肿瘤标志物升高不*意味着有肿瘤”。没有肿瘤的人，肿瘤标志物也会很高。

临床上，经常会遇到一些肿瘤标志物升高的病人，例如我们妇科常用的CA125。这是一个在卵巢上皮癌中必查的肿瘤标志物。大多数卵巢癌病人的血清学检查中CA125都会是升高的，部分其他的妇科癌症患者也会出现这个标志物升高。

既然是这样，是否可以说，肿瘤标志物升高，就*是得了癌症呢?尽管CA125是肿瘤标志物，但并不能说它的升高就*意味着患了肿瘤。很多非肿瘤疾病，如盆腔炎、盆腔结核，子宫内膜异位症、子宫腺肌症、巧克力囊肿、慢性肝炎等疾病中，也会出现CA125的增高，有些甚至高得超出一些肿瘤的早期血清学水平。一般来讲，CA125的升高程度与这些疾病的严重程度呈正相关。

肿瘤标志物轻度升高可因为体内存在一些非肿瘤性的其他疾病，如甲胎蛋白水平高于正常，可以是因为肝炎、肝硬化或者是怀孕，而不*就是肝癌。

肿瘤标志物升高可能是良性的问题，也可能是恶性的肿瘤。对于发生肿瘤的高危人群，出现肿瘤标志物升高时，体内有肿瘤的风险相对较高，应该进一步检查，注意随访。

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腹壁肿瘤是腹壁外科常见的占位性病变，从病理分型上也是有良恶之分的。腹壁良性肿瘤有硬纤维瘤、纤维瘤、神经纤维瘤、血管瘤、乳头状瘤、皮样囊肿等。恶性肿瘤有纤维肉瘤、隆突性皮肤纤维肉瘤、黑色素瘤、皮肤癌和转移性癌等。

再临床上表现为腹壁内*性卵圆形肿块，质地坚硬，生长缓慢。在大多数病人，肿瘤直径达数厘米时即被发现。当腹肌收缩时，仍能清楚地扪及肿瘤轮廓，可以与腹腔内肿瘤相鉴别。少数延误就诊者，肿瘤向四周呈片状浸润性生长，大片腹壁僵硬，直径可达10几厘米。

肿瘤多来源于腹直肌、腹外斜肌、腹内斜肌、或腹横肌的肌鞘或腱膜，向肌肉内呈浸润性生长。肿瘤无包膜，边缘不规则，呈蟹足状;质地坚韧如橡皮;切面灰白色，呈交错编织状。显微镜下，肿瘤由丰富的胶原纤维和较少的纤维细胞组成，呈平行排列;细胞无异型性和核分裂相;在肿瘤的边缘，常可见到被肿瘤包绕的横纹肌组织小岛。肿瘤组织形态属良性，但极易复发。本病以青壮年多见。肿瘤通常发生于真皮，呈隆凸状。镜下见肿瘤由梭形细胞组成，细胞长短、胖瘦不一，多呈席纹状或漩涡状排列，有些细胞可有较*的异型性，核分裂相少见，属一种低度恶性的肿瘤。

治疗上应手术切除。范围包括肿瘤及其附近的正常肌肉、肌膜和腱膜，如累及腹膜亦应部分切除。切除不*易致复发。如肿瘤切除后腹壁缺损较大，应采取局部组织转移结合人工材料修补的办法进行腹壁修复，以防形成切口疝。肿瘤范围很广不能切除时，可试用放射治疗。