什么是颅内脉络丛肿瘤
肿瘤现在已经是当今社会上非常常见的一种疾病,它对人体的伤害也是各有不同,因此人们把它分为恶性肿瘤和良性肿瘤两种,并且针对不同的肿瘤类型制定出来不同的治疗方案。那么你知道颅内脉络丛肿瘤吗?今天小编就来给大家介绍一下。
1.来源和占比
脉络丛是生产脑脊液的神经上皮组织(neuroepithelial tissue)。来自于脉络丛的肿瘤和此组织的密度成正比。50%脉络丛肿瘤位于侧脑室,40%位于第4脑室,5%位于第3脑室,其余5%为多发肿瘤。这些肿瘤罕见于脑室外组织,可能是由于胚胎组织的残留所导致。
脉络丛肿瘤占颅内肿瘤的不到1%。在<1岁的人群当中,脉络丛肿瘤占颅内肿瘤的10~15%。
脉络丛乳头状瘤(Choroid plexus papillomas)是良性的,占脉络丛肿瘤的80%。
2.临床表现
脉络丛肿瘤*常见的症状是头痛,原因是增高的颅内压。脑积水的发生归因于脑脊液的过量产生,或肿瘤的亚临床种植阻塞了蛛网膜粒的吸收功能而阻塞了脑脊液循环通路。
3.诊断
诊断时的平均年龄为3岁。临床表现和肿瘤的位置相关联。侧脑室肿瘤更常见于<10岁的儿童,而第4脑室的肿瘤甚至可见于接近50岁的患者。
4.组织病理
脉络丛乳头状瘤在组织学上酷似正常的脉络丛组织,可能代表了局部的错构瘤样的过度生长。它们被WHO分类为Ⅰ级肿瘤。如果每高倍视野的有丝分裂像>2个,则归类为WHO Ⅱ级。组织学上,脉络丛乳头状瘤包含有单一的细胞群体,没有*的细胞学异型。Ⅰ级肿瘤的生长分数(MIB-1)<2%。大部分表现为顶部的微绒毛。非典型脉络丛乳头状瘤和Ⅰ级脉络丛乳头状瘤的区别在于具有很高的有丝分裂率(≥2个有丝分裂数/高倍视野)。
5.影像特点
头颅CT显示,脉络丛乳头状瘤常常会有钙化和对比增强,和室管膜瘤难以鉴别,尽管后者不常有*的钙化。MRI可见流空,反应出肿瘤丰富的血供。脉络丛乳头状瘤的未钙化部分在T1像上是低或等信号,而在T2像上则是高信号。MRA检查可能会发现扩大的脉络膜动脉。Ⅰ和Ⅱ级的脉络丛乳头状瘤在MRI上难以区分。
6.治疗
大的或症状性的脉络丛乳头状瘤的治疗方法就是手术切除。小的、无症状的、疑似脉络丛乳头状瘤可以选择继续观察,肿瘤变大时再考虑手术干预。全切之后,此类肿瘤很少复发。
即使是不全切除的患者也通常都具有良性的临床经过,尽管有过恶变为脉络丛癌的报道。辅助放疗通常不需要,但是那些复发之后不能再手术的患者可以考虑放疗。组织学上良性的肿瘤可能会发生软脑膜种植。
一组353例脉络丛乳头状瘤的荟萃分析发现,全切患者十年生存率为85%,次全切除的十年生存率则为56%。另外一组23例脉络丛乳头状瘤患者的平均无症状生存期为7.6年。2例患者复发后需要再次手术切除和辅助治疗。
非典型脉络丛乳头状瘤(Atypical choroid plexus papillomas)*很高。一组92例的临床数据随访。Ⅰ级肿瘤的患者5年无症状生存率为92%,Ⅱ级肿瘤患者的5年无症状生存率为83%。
以上就是针对颅内脉络丛肿瘤的相关介绍,相信通过我的详细介绍,你对这种肿瘤有了*的谅解了吧。想要了解更多有关肿瘤的知识,就继续关注我的文章吧。
血管瘤的形成因素有哪些
形成因素有哪些呢?带着这个问题,今天小编就来给大家简单的讲解一下血管瘤形成的因素,以及血管瘤的治疗药物都有哪些。当然了,又热核问题,您都可以咨询我们,也可以到我院进行检查和治疗。
血管瘤多为先天性的,对于他的形成原因很多人是不了解的,多了解血管瘤的相关知识有助于我们对血管瘤的治疗,以下就为您介绍血管瘤的形成因素。
1、外伤因素。认为常规放疗、病毒感染、外伤、手术、出血后血管性反应均可诱发。
2、环境污染及食物因素。举个列子,我们经常吃的一些人工养殖的海鲜、肉类食品等,人工养殖饲料大部分都含有雌激素即人们通常理解的避孕药物,激素的作用可以使动物成熟的周期减短。
3、妇女在怀孕期间,受到环境污染,药物刺激及不良因素导致胚胎3个月内血管网异常增生扩张。比如因为某些疾病因素而使用过一些激素类的药物,所以造成雌二醇水平增高。
4、遗传因素。婴儿患者和家族史支持先天性来源的假说,近年来研究证明海绵状血管瘤为不*外显性的常染色体显性遗传性疾病,基因位于染色体7q长臂的q11 q22上。
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