什么是胃癌?
起源于胃粘膜上皮的癌为胃癌,我国胃癌发病率和死亡率均处于恶性肿瘤第2位。可发生于胃窦幽门区、胃底贲门区、胃体部等不同部位。胃癌异质性很大,同样病理类型、同样病期的患者可能对治疗的反应截然不同,预后相差很大。
胃癌都会引起胃疼吗?
并不是,仅有30%-40%的患者早期即表现出上腹疼痛(心口窝疼)。而早期胃癌常无明显不舒服,进展期胃癌依据个体不同常出现消化不良、早饱感、体重减轻、吞咽困难、黑便等症状。
胃部不适吃药就好就肯定不是胃癌吗?
得了胃癌还能活多久?
大约有30%~40%的胃癌病人能够生存5年,肿瘤分期越晚,生存时间越短。接受胃癌术后的各期患者5年生存率大致如下:Ⅰ期约90%、Ⅱ期约70%、Ⅲ期约30%、Ⅳ期约10%。但这仅代表具有相似情况群体患者的生存情况,对于个体而言生存期可能较长也可能很短。
胃癌与遗传有关吗?
有*关系,但并不是所有胃癌都会遗传。1%~3%的胃癌是具有家族遗传性,属于常染色体显性遗传,此类胃癌患者往往发病比较年轻,直系亲属患胃癌的可能性比正常人群高2~3倍。*法国军事家政治家拿破仑.波拿巴其祖父、父亲及他本人都患胃癌,被称为家族,是*的遗传性胃癌家系。另外,由于家族成员生活的环境相同,不良的生活习惯也相似,因此,会出现家族中多个成员发生胃癌的家族聚集性现象。
胃癌如何分期,什么是TNM分期?
TNM分期用以评估胃癌的早晚。其中,T指肿瘤原发灶浸润深度;N指区域淋巴结转移情况;M指远处脏器(肝脏、肺、腹膜等)转移。用TNM三个指标的组合划出特定的分期,指导后续治疗、判断预后,TNM分期越高,则病情越晚、生存期越短。cTNM为临床病理分期;pTNM为病理学TNM分期。
术前怎样评估胃癌临床分期,它有何意义?
临床TNM分期,也称术前分期。胃癌临床分期主要是通过胃镜、内镜超声、腹部、磁共振以及腹腔镜等诊断性检查手段评估。胃癌临床分期是实施胃癌综合治疗方案的需要,不同分期可选择相应的治疗方案。
胃癌淋巴结转移是“扩散”了吗?
胃周淋巴结转移不算是大家常说的“扩散(远处转移)”,但是锁骨上淋巴结、腹膜后淋巴结转移属于“扩散”范畴。
胃癌的转移途径主要有:
(1)直接浸润:胃癌可直接侵及邻近组织、器官。
(2)血道转移:多发生于胃癌晚期,癌细胞进入血液循环,可在肝脏、肺脏等形成转移灶。
(3)淋巴转移:是常见的转移方式。
(4)腹腔种植性转移:胃癌侵及浆膜可脱落种植于腹腔、肠系膜、肠壁和盆腔。
胃癌能做微创手术吗?
胃癌患者可以实施“微创手术”,微创手术是一种手段,仍以肿瘤手术*为前提。早期胃癌患者应该优先考虑能否经内镜下切除(ESD手术),若不能切除可以进行腹腔镜或机器人腹腔镜胃切除术;进展期胃癌选择腹腔镜或机器人腹腔镜胃癌可以获得与开腹手术相当的效果。
胃癌手术后,还会复发吗?
胃癌是可能复发的,即使是进行了胃癌手术。胃癌复发是指,在手术后在残胃、吻合口、或者是周围淋巴结及肝脏、腹膜等处再次发生了相同类型的肿瘤。因此术后要按照医生的建议进行标准的术后辅助治疗及随访检查,早发现、早处理。
肺炎会不会变成肺癌?
大家从疫情中多多少少会有所了解
但不少民众心中依旧有疑惑与担忧
肺炎与肺癌之间是什么关系?
如何才能预防肺炎?
肺炎与肺癌
肺炎是呼吸科常见的疾病,是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。可由细菌、病毒、真菌、支原体衣原体、寄生虫等致病微生物引起,也可以是放射线、吸入性异物、有害气体等理化因素引起。据*卫生组织调查,肺炎死亡率占呼吸系统急性感染死亡率的75%。
而肺癌,即原发性支气管癌简称肺癌,起源于支气管粘膜或腺体的恶性肿瘤。在我国的发病率和死亡率均居所有恶性肿瘤*。
肺炎与肺癌属于两种不同的呼吸系统疾病,一般的肺炎不会转变成肺癌。但二者病位相同,仍有着*关联。
早期肺癌一般不会引起症状,然而,当症状出现时,通常已发展到晚期。一些肺癌和肺炎症状重叠。通常情况下,肺炎症状会在短时间内变得更加严重。肺癌一般发展较慢。
肺炎与肺癌的症状
肺炎肺癌
相同1、咳嗽:肺癌患者往往更*。通常会持续数周,并逐渐恶化;
2、痰:一般为暗红色、棕色、黄色或绿色;
3、呼吸急促:肺癌患者比肺炎患者更*。肺炎患者呼吸急促不治疗可能进展更快;
4、刺痛性胸痛:在呼吸或咳嗽时加重;
5、疲劳:肺癌患者通常比肺炎患者更容易感到疲劳;
6、食欲不振:肺癌患者会出现食欲不振,这可能引起体重减轻;
7、喘息:肺癌和肺炎中均罕见。
不同发热、心跳加快、忽冷忽热、头痛、恶心或呕吐、关节或肌肉疼痛、意识障碍、咳血、持续胸部感染。常见症状有咳嗽、咳痰、咯血、喘鸣、胸闷、气急、体重下降、胸痛、声音嘶哑、吞咽困难等。不常见症状有面颈肿胀、长期肩痛或颈部疼痛等。
肺炎多数起病急骤,但通过抗感染治疗,大部分人一般在两周之内病情能得到缓解。但对于已经出现咳嗽、咳痰的肺癌患者来说,消炎治疗一般不会有效果。
肺癌可能引发肺炎:如果是中央型肺癌,肿瘤生长于支气管中,当肿瘤持续生长,阻塞支气管,导致肺部通气量下降,并终造成阻塞性肺炎。
肺炎可埋下肺癌隐患:肺炎转化成肺癌的可能性非常低,大部分肺炎患者在治后,不会增加患肺癌的风险。肺炎若治疗不当,可导致慢性疾病遗留如慢性支气管炎、哮喘、肺气肿、慢性阻塞性肺病、肺心病等。而长期处于炎症状态,或痰浊、瘀血阻肺,都可能会使正常细胞变异,从而发展为肿瘤。
如何鉴别肺炎与肺癌?
肺癌与肺炎的鉴别并不困难,通过影像学检查即可鉴别。肺癌影像上多表现为团块状阴影,边界清楚,边缘有毛刺,可伴偏心空洞等;而肺炎多呈片状阴影,边界不清,其中,大叶性肺炎多以叶段分布,小叶性肺炎多沿支气管走行分布。
而不典型肺炎(如肺炎性假瘤),与肺癌鉴别起来则有*难度,除了需要结合临床表现,还可进行组织病理学检查如经皮肺穿刺活检术以资鉴别。对于“肺部阴影”性质待查的患者,诊断时不能过于武断。
此外,肺炎性肺癌与大叶性肺炎在影像上的表现相近,对于经抗感染治疗后*的肺炎应当意识到肺癌的可能。
如何预防肺炎?
1、注意个人卫生
勤洗手,避免去人多拥挤的场所;打喷嚏时注意遮掩口鼻,防止病原体传播给他人。
2、注意室内通风
需要长期待在室内的,如果天气、环境质量都比较好,可把窗户打开,如果条件受限,早晚开窗换气15分钟。
3、预防感冒
感冒、流感流行季节,体质较弱者要尽早预防,避免发展成肺炎,比如及时接种流感疫苗、加强体育锻炼增强体质、多吃富含锌和维生素C的食物,提高机体免疫力。
4、接种疫苗
儿童、老年人以及免疫力比较差的人可以接种肺炎疫苗,有效降低感染风险。
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