胃泌素瘤怎样预后及鉴别诊断 治疗食道良性肿瘤的主要方法是什么

胃泌素瘤怎样预后及鉴别诊断？

本病和胃泌素瘤相似之处是内科治*果差以及腹腔内转移，但胃癌很少合并十二指肠溃疡，也无高胃酸和高胃泌素分泌特征，胃镜活检病理组织学检查有鉴别诊断价值。

鉴别诊断

1、消化性溃疡消化性溃疡以单个溃疡或胃、十二指肠均有一个溃疡（复合性溃疡）多见，胃或十二指肠多发性溃疡相对少见。如出现下列情况应高度怀疑胃泌素瘤：

（1）十二指肠壶腹后溃疡。

（2）溃疡手术治疗后溃疡迅速复发。

（3）消化性溃疡经常规剂量的抗分泌药治疗和正规疗程治疗后仍*。

（4）不能解释的腹泻。

（5）有甲状旁腺或垂体肿瘤个人史或家族史。

（6）*的高胃酸分泌和高胃泌素血症。

2、胃癌本病和胃泌素瘤相似之处是内科治*果差以及腹腔内转移，但胃癌很少合并十二指肠溃疡，也无高胃酸和高胃泌素分泌特征，胃镜活检病理组织学检查有鉴别诊断价值。

本病应用一般的制酸和抗胆碱能药物只能取得暂时的*，很难**。据文献报道经非手术治疗的病人死亡原因约半数是溃疡病的并发症而非死于恶性肿瘤。全胃切除作为择期手术其手术死亡率为5%左右，作为急症手术时其死亡率可*50%，一般在20%左右。全胃切除术后病人1年生存率为75%，5年生存率为55%，10年生存率为42%，死亡病人中约半数死于肿瘤。有人认为，全胃切除术后有可能使肿瘤生长受到抑制，并可使病人生命延长。在一组证明有转移瘤的243例中，全胃切除后长期生存者有66%，而手术未作全胃切除者仅为32%。也有人认为，全胃切除术对肿瘤生长并无明显抑制作用，术后仍应用链佐星或5-FU等药物进行治疗。

治疗食道良性肿瘤的主要方法是什么

当您出现轻度下咽不畅、烧心、反酸、腹胀等症状时，不要以为这是身体的小毛病，这些看似不起眼的小毛病有可能是食道良性肿瘤的早期症状，一旦出现这些症状应就医诊断，一旦确诊，就要积极治疗，手术是食道良性肿瘤主要治疗方法。

食道良性肿瘤的治疗一般以手术为主。食管壁内肿瘤可行肿瘤摘除；突入腔内带蒂的肿瘤可在内镜直视下用圈套器摘除。

1.食管平滑肌瘤：食管平滑肌瘤一般位于食管肌层中，不侵犯粘膜或粘膜下层，手术时切开食管肌层即可将肿瘤与粘膜下层分离而摘除。

2.食管息肉：内镜直视下圈套摘除或手术切除为其主要治疗方法。

4.食管血管瘤：本病有恶变的可能，以手术切除治疗为宜。

5.食管乳头状瘤：一般认为乳头状瘤是癌前病变，故一旦确诊即应尽早手术切除