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痛风性关节炎什么时候会发展成痛风性肾病 早期痛风出现什么症状要及时治疗

作者:成都风湿医院 2022-09-15 15:26:59

痛风性关节炎什么时候会发展成痛风性肾病?

痛风是一种常见而复杂的关节炎类型,可能发生在所有年龄段,男性的发病率高于女性。痛风患者经常在夜间出现突然的关节疼痛、紧急情况、关节疼痛、水肿、红肿和炎症,疼痛缓慢减轻,直到消失,持续几天或几周。痛风发作与体内尿酸浓度有关,痛风会在关节腔内形成尿酸盐沉积,引起急性关节疼痛。

痛风与嘌呤代谢紊乱、尿酸排泄减少引起的高尿酸血症直接相关,属于代谢性风湿病的范畴。痛风可并发肾脏病变,严重者可出现关节损伤、肾功能损伤,常伴有高脂血症、高血压、糖尿病、动脉硬化和冠心病。

痛风性肾病是由血尿酸过多或排泄减少引起的肾损伤。临床表现为尿酸结石、小分子蛋白尿、水肿、夜尿、高血压、血尿、尿尿酸升高和肾小管功能损害。早期可出现高血压和氮血症,25%的患者会混合尿路感染。一般来说,痛风肾病患者多在不知不觉中发病,进展缓慢。他们经常经历10~20年的肾衰竭。约20%的患者并发尿酸结石,可出现肾绞痛、血尿或尿液中的尿酸结石。

中期患者可出现轻度水肿和低蛋白血症。有些患者可能有高血压、腰酸、疲劳、头晕、头痛等症状。肾功能有轻微至中度的下降,但血液中的尿素氮和肌酐不会显著增加。晚期痛风肾病患者水肿、高血压、低蛋白血症更明显,贫血、肾功能不全、尿量逐渐减少、尿素氮、肌酐进行性增加、明显氮血症。最后,它发展为肾功能衰竭,甚至需要依靠透析来维持生命。

中医如何治疗痛风肾病?

痛风性肾病是由体内嘌呤代谢紊乱、血尿酸过高、血液饱和后尿酸盐沉积在肾组织中引起的慢性间质性肾炎,特别是肾髓体和锥体,早期蛋白尿、夜尿增多、渗尿等,晚期可发展为慢性肾功能不全。痛风与饮食结构和生活方式有关,不仅中老年人,而且许多青少年也会发生痛风。现代医学治疗痛风主要采用改善生活方式,严格低嘌呤饮食,使用药物降低尿酸、解热、镇痛等方法治疗,但症状不是根本原因,患者仍会发作。

早期痛风出现什么症状要及时治疗?

痛风是一种严重的慢性病,因此在早期发现时需要加强控制。然而,在早期,痛风患者无法感觉到明显的病理变化,因此他们可以首先选择一些简单的方法来缓解疾病。在控制的同时,疾病的发展也可以根据痛风的一些表现来判断。如果表现明显,需要及时选择特殊治疗。

早期痛风出现什么症状要及时治疗?

1.痛风反复发作。

如果在痛风的早期阶段,患者已经出现了痛风的反复发作,这表明患者的原发病率可能更严重,而不仅仅是痛风的问题。痛风的主要原因是高尿酸血症,因此患者需要注意尿酸水平。如果继续高且难以控制,可以首先考虑高尿酸血症的治疗,否则痛风反复发作会导致慢性病的快速发展。

2.关节受限。

在发作期间,患者会感到明显的关节限制,但这个问题在日常生活中会恢复,如果患者在生活中感到关节活动有限,最有可能是尿酸盐结晶的大量积累。这是痛风石形成的前兆,虽然痛风石的早期形成的可能性不高,但尿酸浓度足够高,患者需要注意及时治疗。

3.并发症。

高尿酸血症不仅会引起痛风,还会引起多种疾病,更常见的是高血压和高脂血症。一旦痛风患者发现各种并发症,即使在疾病的早期阶段,也需要特殊的治疗,有时需要联合治疗来控制疾病。这是因为每种慢性病对身体的影响都不同,只有药物联合治疗才能发挥更好的控制效果,不一定能保证降低患者的风险。

4.排尿异常。

5.关节畸形。

早期痛风患者一般不会出现关节畸形,这主要是痛风石形成后的表现,但在早期,关节炎可能会引起其他一些病变,如关节退行性变化或骨关节软组织增生。当这种关节畸形发生时,应尽可能控制痛风,避免增加疾病的风险,否则很容易影响患者的活动功能。

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