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成都风湿医院蒙兴文主任科普类风湿性关节炎是什么原因导致的? 痛风由高尿酸而起早期症状有哪些?如何护理?

作者:成都骨科医院 2021-06-03 15:34:45

成都风湿医院蒙兴文主任科普类风湿性关节炎是什么原因导致的?

类风湿性关节炎是什么原因导致的?

一、依从性差

类风湿关节炎的治疗目标是临床缓解。专科医生都会根据每个患者的病情制定一个治疗方案,这个方案是用来控制类风湿关节炎症状和疾病活动的。如果患者不依从治疗方案(包括不按处方服药、随意停药、减药、不定期复诊),那么关节肿痛就得不到有效的控制,甚至出现药物不良反应带来的进一步伤害。

二、社会,心理因素

研究发现,RA更多见于交流少,冲突大,亲情不足的家庭中。性格开朗可能是RA的保护因素。神经质人格或强迫性人格可能在RA的发生发展中起了协同作用。

三、缺少锻炼

RA患者进行低强度的主动锻炼,可改善关节灵活性并获得关节活动外的多种益处。RA患者晚间轻微活动可减轻晨僵症状,手指操能显著改善患者关节的功能和疼痛。同时,锻炼可以减轻抑郁。尽管有规律的锻炼很重要,但也有上限。对于RA患者来说必须在出现疲劳或者疼痛信号时停下来。

四、吸烟

目前的研究证实,吸烟可以导致和加重疾病的发生,并具有剂量依赖效应。有学者提出戒烟可能在部分人群中预防RA的作用,对于已经患有RA的患者,戒烟可以减轻疾病严重程度。

五、感染

潜在的病原体可通过多种机制启动疾病进程,包括天然免疫的激活,分子模拟诱导适应性免疫反应。可能的感染原有细菌、分枝杆菌、支原体及它们的成分,EB病毒、细小病毒、反转录病毒等。

六、牙周病

牙周病是指发生在牙齿支持组织(牙周组织)的感染性疾病,包括牙周炎和牙龈病两种情况。研究成果显示,类风湿关节炎病人患牙周病的几率是正常人的8倍,牙周炎浸润口腔组细胞类型与RA患者的关节滑膜组织相似,提示牙周病可能参与RA的发生发展。

七、压力

许多RA患者能够指出在发病前发生的压力或创伤性事件。美国密歇根大学的研究者发表在《关节炎研究与治疗》上的一项研究成果显示,免疫机制和非免疫机制都可能是应激期间疾病活动增加和症状加重的原因。

八、认知应对

一系列研究提示,非常消极地应对疼痛的患者,其疼痛和残疾更为严重,而积极应对疼痛以及自己主动选用更多适当策略(如分散注意力、静心自我陈述)来控制与减轻疼痛的患者,其疼痛和致残率低。简单地说,要取得积极的结果,就需要保持积极的态度。

痛风由高尿酸而起早期症状有哪些?如何护理?

痛风是一种因嘌呤代谢障碍,又称高尿酸血症,属于关节炎的一种,又称代谢性关节炎。是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。痛风是嘌呤代谢障碍引起的代谢性疾病,但发病有明显的异质性,除高尿酸血症外可表现为急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间质性肾炎和尿酸性尿路结石。

尿酸属于体内垃圾,提示有痛风的危险,例如饮酒,肝、肾功能不好的患者会引起尿酸高,轻度偏高不会有什么特殊的不适症状,一旦形成痛风结石沉积于体内关节等处,对于生活和身体的质量都会下降,建议忌烟忌酒,低盐低脂饮食,可适当锻炼。

无症状高尿酸血症这是痛风的初期表现,此时患者仅仅在检查时发现血中尿酸浓度过高,但无痛风的临床症状,所以一般不视为痛风的早期症状的。02痛风常常在半夜或者是凌晨发病,在发病前无任何的征兆,急性单关节或多关节疼痛通常是首发症状,局部肿胀发热,疼痛厉害。03痛风早期累及的就是大趾的跖趾关节,其次就是足弓,和远端关节,如踝、膝、腕和肘关节等。04痛风刚开始的时候仅累及单个小关节,一般只持续数日,但频繁发作后就会同时或相继侵犯多个关节,且会开始出现痛风石沉积。成都医大医院怎么样?

(1)痛风患者应特别注意对足部的保护,而赤足行走容易发生足部的表皮外伤或扭伤等损害以及受寒着凉。

(2)足部外伤可诱发痛风性关节炎急性发作,引起病变关节红、肿、热、痛加剧。

(3)如果长时间的行走或过于激烈的足部运动,造成足部过度疲劳,也会引发痛风性关节炎急性发作。

(4)痛风患者每日可自己检查一遍足部皮肤是否有破损,尤其要注意有无水疱、皮肤皲裂及损伤、足癣或鸡眼等,也要注意局部有无红、肿、热、痛等,如有则提示可能被感染。

(5)用温水(不超过40℃)洗足,避免使用肥皂,浸泡不要超过10分钟,洗后用柔软而吸水性强的毛巾将脚擦干,特别要擦干趾缝间。对皮肤干燥者,可涂抹乳膏类外用药物如尿素乳膏、维生素E乳膏、凡士林乳膏等防止干裂;多汗者可用少许滑石粉或爽身粉等撒在趾间、鞋袜内。

(6)足部受寒导致尿酸盐结晶更易析出而脱落到关节腔中,同样会引起痛风性关节炎急性发作,病变关节疼痛剧烈。

(7)接触热源时易造成烫伤而且易并发感染,不易恢复,有时后果很严重,故尽量不用热水袋暖足,也不要用其他热源,特别是合并糖尿病者以及老年患者,末梢神经感觉迟钝,更易发生烫伤。

(8)改善下肢及足部血液循环:可进行适当的运动、按摩,口服活血化瘀中药等。

(9)痛风患者的足部和所穿的鞋袜也有一定的关系。他们的鞋袜要质地柔软、舒适、合脚,以防挤压而伤及足部。

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