​形成高尿酸血症的原因是什么 成都痛风医院治疗痛风效果好么

形成高尿酸血症的原因是什么?

痛风的主要发病机制是高尿酸血症，其原因是尿酸分泌过多.排泄减少，或二者兼有。

1.尿酸生成过量。

人类的尿酸有两种来源：一是外源性：来自于含动物性食物的高嘌呤食物。豆类.海产品在体内被吸收后，几乎全部转化为尿酸，控制高嘌呤食物的摄取，可在一定程度上降低尿酸水平;内源性：由人体自身合成，约占体内尿酸来源的80%，也就是核苷酸或核蛋白在体内分解，热量高的食物分解成核苷酸.核蛋白含量自然很高。大部分病人高尿酸血症的形成和尿酸的生成过度有关。怪不得医生们建议痛风病人要注意低嘌呤，低卡路里饮食。

2.尿酸排出比较少。

排泄尿酸66%是从肾脏排出体外，34%是通过肠道排出体外，其它途径如排汗等途径并不参与尿酸排泄，肾功能紊乱或长期便秘的病人会因排泄不良而导致尿酸升高。

怎样治疗痛风?

1治疗痛风性关节炎，痛风急性发作期间，抗炎止痛是;

2除服药外，应控制高嘌呤食物的摄入量，限制高热量食物的摄入量，减少内源性嘌呤，多饮水，促进尿酸的排出。

3、碱化人体内的过酸系统。

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抗急性痛风性关节炎发作(秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素)和抑制尿酸生成药物(别嘌醇、秋水仙碱、非布司他等)，促进尿酸排出药物(苯溴马隆等)，尿酸氧化酶(拉布立酶，普瑞凯希，培戈洛酶)，碱化尿液药物(碳酸氢钠，柠檬酸钠剂)，白介素(IL)-1拮抗剂(阿纳白滞素，卡那单抗，利那西普等)。

急性痛风性关节炎的特点是起病急，疼痛关节红、肿、热、痛、机能紊乱，发病时间多在午夜或早晨;往往是诱因，是在喝酒、吃高嘌呤食物等情况下发作的;表现为自限性，次发作后大部分可以在几天到2周内自行缓解;临床表现为单侧发作，发病部位以跖趾关节较好，其次为踝关节、指关节、肘部及其他关节。

治疗痛风效果好的药物有哪几种?

秋水仙碱

秋水仙素是一种抗白细胞趋化药物，具有抗炎镇痛作用，并能抑制白细胞趋化/粘附/吞噬，减少前列腺素和白三烯的释放，从而控制关节的局部疼痛，缓解炎症反应。

肝功能受损时，肝脏排毒能力下降，毒性增加，肝功能不全者慎用;能抑制细胞正常的有丝分裂，对胎儿有致畸作用。生育年龄妇女或其配偶在开始治疗前3个月、治疗期间和停药后3个月内，均应采取有效的避孕措施;孕妇和哺乳妇女禁用。

不含类固醇的抗炎药。

在没有禁忌的情况下，用非甾体类抗炎药(NSAIDs)短疗程，包括非选择性COX-2抑制剂和选择性COX-2抑制剂，如依维考昔、双氯芬酸等，可抗炎、镇痛、解热、抗风湿、消肿，并抑制吞噬尿酸盐结晶。

如果存在消化道出血的危险或者需要长期使用小剂量阿司匹林者，推荐优选COX-2抑制剂。

糖皮质激素

止痛效果与NSAIDs相似，但能较好地缓解关节活动疼痛，具有抗炎作用，减少白细胞浸润，缓解红肿热痛等，还能减轻炎症引起的疤痕和粘连，本品适用于严重急性痛风发作，同时有明显全身症状的秋水仙素，NSAIDs治疗无效，或用药后肾功能不全者，或者在多关节的痛风急性发作中，大关节时。

建议在医生指导下服用强尼松等长效制剂。在服用NSAIDs和全身糖皮质激素这两种药物不推荐服用。

注：对于糖尿病、高血压控制不佳的患者，合并有感染的患者，活动性消化道溃疡/出血史的患者慎用。服用后要注意防治高血压、糖尿病、水钠潴留、感染等不良反应。

降低血尿酸浓度，并减少骨骼、关节和肾脏尿酸的沉积，主要方法是抑制黄嘌呤氧化酶(只作用于还原型的黄嘌呤氧化酶)，提高稳定型心绞痛患者的血管内皮功能，降低氧化应激，减少冠心病(CAD)患者中心肌梗塞的发生，具有一定的协同降压作用。G5期的eGFR-1·(1.73m-2)-1]经肾脏排泄后禁用。

如苯溴马隆，它是通过抑制肾小管对尿酸的再吸收，同时降低血尿酸浓度，从而为强促尿酸排泄药物，在痛风性关节炎发作间歇期、慢性痛风性关节炎等方面都有很好的效果。