痛风发展到晚期会有哪些症状吗 成都哪家医院治痛风性关节炎比较好

痛风发展到晚期会有哪些症状吗?

痛风痛风，痛得发疯。提起痛风，大家都知道它发作时疼得“厉害”，但是你知道痛风发展到晚期会有哪些症状吗?

01没有症状的高尿酸血症。

病人没有出现痛风性关节炎，只是在血液化验时发现尿酸浓度超过正常值，血液中尿酸钠的饱和度大约是404umol/L，女人大于357，男性高于420就是高尿酸血症。这段时间已经进入痛风潜伏期。在这个时候控制尿酸的上升，可以有效地预防痛风的发作。对尿酸偏高或伴有其他疾病、情况复杂的病人，要进行专业的治疗。

02急性痛风发作。

现在大部分痛风病人最早出现的症状，是急性痛风。在次痛风发作之后，无症状的高尿酸血症就消失了。患有高尿酸血症的病人会因为某些原因而导致关节周围组织出现尿酸结晶，从而导致关节周围组织出现急性的剧烈关节红、肿、热、痛症状，即痛风。一种典型的急性痛风症状表现为突然起病，通常一次在晚上发作，最常见于跖趾。受累关节在数小时内开始发热、暗红、肿胀、刀状或咬合状疼痛，疼痛高峰在24~48小时左右，病程可达数小时或数天。

03阵发性痛风

急性痛风性关节炎发作后，经消炎，通常一段时间内都不会出现任何症状，称为痛风间歇期。多数病人在6-2年后再次发作，少数病人仅有5~10年复发，个别病人没有复发。在这个时期，通常没有痛风石的形成，也没有出现像尿酸性肾病、肾结石等肾脏病变，肾功能仍然正常。但是，如果这个阶段未得到有效治疗，发作次数会增加，间隔期缩短，症状加重，炎症持续时间延长，受累及关节数目增多。

04慢性痛风石

痛风石是由大量尿酸盐结晶沉积在关节或关节周围组织中，逐渐增大，突出皮肤表面的黄白色结节。痛风石形成的时间各不相同，平均是11.6年，当然，根据患者个人因素的影响，也有三到四年出现痛风石的情况。痛风石可直接侵犯关节和肌腱，使关节活动受限，不用药的痛风病人中有大约一半出现痛风石。

05晚期痛风

受到痛风石影响，出现明显的关节畸形及功能障碍，皮下痛风石数目增多，体积增大，易破裂溃出白色尿酸沉淀物，一旦有较大伤口，很难自行愈合。如经年未愈合的伤口，引起感染，则需截肢。如果长时间高尿酸没有及时及时的治疗，也会导致痛风性肾结石，肾功能明显减退，出现氮质血症和尿毒症，严重时还可能需要换肾来维持生命。

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痛风复查有什么用?

通过多次检查和复诊，可以监测痛风患者的血尿酸控制情况，评价降尿酸治疗效果，有利于医生调整用药剂量，对治疗方案进行优化;通过复查也可以知道所用药物是否引起了明显的副作用，如果需要调整药物治疗，还可以了解是否存在并发症，如果肾功能有受损的情况下，可以通过检查来判断是不是有严格的生活方式调理。

痛风病人复查应该怎么检查?

1.做肝肾功能检查。

用前白蛋白和白蛋白两种方法评价肝合成指标，用转氨酶、胆碱酯酶等检测胆管阻塞的程度。从尿液检查、尿比重尿肌酐、微球蛋白三项检查来判断肾小球滤过率。在进行药物治疗后，如果没有异常的话，一个月内复查一次是可以的。

2.检查血尿酸。

在检测血尿酸时，在空腹的时候要在8小时内空腹，如果血尿酸在420微摩尔以上，就是高尿酸血症。血液尿酸值下降、局部温度下降、尿酸、血浆蛋白结合量下降等因素都会影响血尿酸值。刚开始的时候应该服用降尿酸药物，在用药后3~7天应该做血尿酸检查，3个月左右要复查一次，然后根据血尿酸的情况来调整用药的剂量。在血尿酸达到标准后，如果情况稳定，再进行三个月的复查。

3.血压、血脂、血糖。

疼痛与高脂血症、糖尿病、高血压等有密切关系;长期服用糖皮质激素类药物也要监测。此外，电解质.血糖、血压、血脂等，可避免痛风并发症。如果存在严重的骨质破坏，则需要对骨密度和骨代谢指标进行监测。

4.大便常规和潜血检查。

粪便常规检查主要是粪便性状，也就是在显微镜下检查，如果有消化道出血的嫌疑，需要做一些潜血试验。尤其在降尿酸期间长期服用非甾体类抗炎药的病人，需要定期做大便常规检查，才能早期发现消化道出血。

5.肾脏B超。

肾B超检查可准确判断肾功能不全，有助于痛风性肾病的诊断，并可作为预后判断。尤其对于痛风合并痛风性肾结石和痛风性肾病的患者，应每3~6个月做一次肾脏彩超，以便及时观察肾脏的变化。

生活方式调理是不能忽视的，除了要定期复查。避免食用高胆固醇及高嘌呤的食物，如动物内脏、肥肉、带壳类海鲜、浓汤等。积极喝水，白开水、淡茶水、苏打水等都是很好的选择，每天排尿量在2000毫升以上，但不能饮用含有果糖的饮料和各种酒。

此外，患者还需要积极控制体重，身体质量指数在18.5-23.9之间，可以选择适度的运动来减肥，不能做剧烈运动或无氧运动。