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精囊炎检查哪些项目

作者:成都曙光医院男科 2019-12-02 11:47:22

一:精液检查:

1、细菌培养

2、精浆果糖测定 

二:经直肠B超检查

病程较短者见精囊增大,呈梭形,其远端可呈椭圆形,囊壁粗糙并增厚,囊内为较密集的细小点状回声紊乱,病程长达数年者可见精囊缩小。

三:CT

不能显示精囊内形态,炎症阻塞射精管时CT可显示管腔扩张,部分表现为不均匀的低密度囊状扩张,慢性炎症致精囊纤维化,可见精囊变小。

四:精囊造影

目前主要通过经阴囊皮肤直接穿刺输精管行精道造影,在动态精道造影及精道造影即时片和延长片上可见到:

渗出:以壶腹部多见,其周围有云雾状改变,管内显示模糊,或因炎症渗出滞留于管腔使显影不满意。

狭窄:因部位不同而引起不同表现,壶腹部狭窄时可引起输精管扩张;精囊管狭窄可使近底部的精囊管不显影,而延迟摄片才能显示出近底部的精囊管;射精管狭窄可见该侧精路扩张,排空延迟。

扩张:可以是炎症的直接表现或梗阻后扩张,前者多呈局限性囊状扩张,类似囊肿;后者多见均匀性扩张或合并局限性囊状扩张。

闭锁:精囊管闭锁则该侧精囊不显影,射精管闭锁时,除患侧精路呈扩张性改变外,造影剂不能进入后尿道和膀胱,停止注射后可见造影剂及精囊内容物反流至注射器内,延迟摄片,有时16天以上仍可见造影剂滞留于精道内。

挛缩:是慢性精囊炎的晚期改变,壶腹部,精囊,射精管均萎缩,管腔狭小,管壁僵硬。

上述改变可同时或分别出现,两侧精囊大多为对称性改变,少数可不对称,尤其狭窄引起的梗阻后改变常不对称。

五:尿道镜检查

可见精阜呈炎性改变,有时表面呈颗粒状,肉芽肿样增生,并可见到有脓性分泌物或血性分泌物由射精管口流出。


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