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哪些肝炎患者可以接种 成都肝病医院治疗乙肝效果好么

作者:成都肝病医院 2021-10-28 10:58:31

哪些肝炎患者可以接种

肝炎患者可以接种新冠疫苗吗?

哪些肝炎患者可以接种?

病情稳定的慢性肝病患者可以接种新冠疫苗。包括:

1.无明显症状、肝功能正常或基本正常的乙肝病毒携带者、脂肪肝和酒精肝患者,一般可以接种;

处于稳定期的代偿性肝硬化患者,经医生评估后决定是否可以接种。

2.正在治疗的症状基本消失、肝功能恢复正常的慢性乙型、丙型病毒性肝炎患者,包括口服抗病毒药物治疗的患者,可以接种。

正在接受干扰素治疗的患者建议暂缓接种。

哪些肝炎患者不宜接种?

1.急性肝炎患者主要包括甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎及急性药物性肝损患者,此类患者经治疗后短期可治好,因此在临床症状及肝功能未恢复前,不宜接种;

2.慢性肝炎(慢性乙型、丙型病毒性肝炎)急性发作,如突然出现急性肝炎临床症状伴肝功能异常时,不能接种;

3.严重的肝病患者,如肝衰竭、失代偿期肝硬化、原型肝癌患者等,不宜接种;

4.慢性肝病同时合并其他免疫性疾病的患者不宜接种。

成都肝病医院治疗乙肝效果好么

“去年查出乙肝后,当时治了三个月,乏力、恶心的症状都消失了,我就停了药,后来身体没有任何不适症状,肝功能检查也正常,怎么现在就成纤维化了呢?”,刘女士被医生告知病情已经恶化后,一脸的困惑。

一、“见好就收”致病情恶化

肝病的治疗有严格的疗程规范,何时治疗、何时停药都需要专业医生的指导。

肝炎病毒非常顽固,在患者体内每天都在高速复制,血液中药物的浓度要保持在一定水平才能抑制。患者所谓症状的“好转”以及消失极有可能是肝炎病毒暂时得到了抑制,肝功好转。

此外,肝炎病毒具有很强的隐蔽性和变异性,所以很多患者会被“无症状”或肝功能正常所蒙蔽,当病变积累到一定程度后就会突然爆发,而此时往往病情已出现恶化,甚至导致肝硬化或肝肿瘤肝癌的发生。

二、随意停、换药成肝硬化的“帮凶”

许多肝病患者在用药过程中自行用药、换药行为,在不知不觉中人为的制造了肝硬化甚至是肝癌。

人为停药或人为换药后,原来抑制的病毒又开始复制,复制后容易出现一些病毒耐药的行为,导致病情反复。

三、乙肝抗病毒药物究竟能不能停用?什么时候可以停用?需要达到什么样的标准可以停用呢?

根据目前中国慢性乙型肝炎防治指南(2019版),建议:

1.肝硬化患者,不论代偿期还是失代偿期,不论转氨酶及乙肝病毒定量结果,均需长期抗病毒治疗。

2. HBeAg阳性的慢乙肝患者,治疗1年后若乙肝病毒定量低于检测下限、谷丙转氨酶正常及HBeAg血清学转换(由HBeAg阳性转变为抗-HBe阳性)后,再巩固治疗3年(每隔6个月复查1次)仍保持不变,可考虑停药。但延长疗程可减少复发。

3. HBeAg阴性的慢乙肝患者,建议乙肝表面抗原消失且乙肝病毒定量检测不到,可考虑停药随访。

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