北京耳鼻喉研究院 谈谈七种诱发鼻出血的常见因素

鼻出血这种情况，有很多的人都经历过，但是，有很多人并不关心，当出现小量出血时，应该采取一些急救措施，有效的控制，避免造成贫血导致更多危害，同时也要注意合理的进行治疗，可以进行瘢痕形成法，那么，其中诱发鼻出血的常见因素大家应该注意了解。

七种诱发鼻出血疾病的常见因素

1.血液疾病：血小板量或质的异常。凝血机制的异常。

2.急性传染病。

3.心血管疾病：动脉压过高：如高血压、动脉硬化症、肾炎、伴有高血压的子痫等。静脉压增高：如二尖瓣狭窄、胸腔或纵隔和颈部巨大肿块、肺气肿、肺水肿及支气管肺炎等。

4.维生素缺乏：维生素C、K、P及微量元素钙等缺乏时，均易发生鼻出血。

5.化学药品及药物中毒：磷、汞、砷、苯等中毒，可破坏造血系统的功能引起鼻衄。长期服用水杨酸类药物，可致凝血酶原减少而易出血。

6.内分泌失调：代偿性月经、先兆性鼻出血常发生于青春发育期，多因血中雌激素含量减少，鼻粘膜血管扩张所致。

7.遗传性出血性毛细血管扩张症，肝、肾慢性疾病以及风湿热等，也可伴发鼻出血。

一般鼻镜发现出血部位后，治疗方法如下：

1.烧灼法  出血部鼻粘膜表面麻醉，在该部点涂50%硝酸银或三氯醋酸，利用其蛋白凝固作用使破裂的小血管封闭。也可电灼该部，或者应用激光或冷冻治疗。

2.粘膜下剥离  对于鼻中隔前部粘膜出血点反复出血的病例，可采用此法。操作方法与常规鼻中隔粘膜下切除术相同，如有偏曲的鼻中隔软骨应予切除，剥离范围应稍广些。Narwla（1987）根据一组资料研究后认为，此法优于结扎动脉，之所以有效，可能是由于一些病例实际上有鼻中隔偏曲，或者充分破坏了粘膜下血管网之故。

3.瘢痕形成法  鼻粘膜表面麻醉，用眼科三角刀在鼻中隔易出血区做三条切口，长1～1.5cm，切开粘膜，割断扩张的毛细胞血管，切口两侧做1～2mm宽的粘膜下剥离，压迫24小时。

4.鼻内窥镜下电灼术  用前鼻镜检查难以发现出血点时，可进行鼻内窥镜检查，以发现鼻后部出血部位，如鼻中隔后部、下鼻道后外侧壁、鼻底后部和中鼻道等处。在内窥镜下引入电灼器头进行烧灼，也可经光导纤维导入激光烧灼。由于C02和YAG激光易引起较大面积烧伤，故以KTP激光较为合适。应先烧灼出血点周围，*后再在血管断端处烧灼。

平时生活中，我们需要尽早远离这些不良的因素，并且在生活当中，也要注意*的进行调理，以免造成更多影响，为了避免导致更多困扰，大家需要注意避免造成内分泌失调，而且要注意*的进行调理，合理的进行保健有效进行饮食。