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北京icl手术哪家好?白内障手术应选择哪种人工晶体

作者:北京首大眼耳鼻喉医院 2021-07-02 16:58:12

北京icl手术哪家好?白内障手术应选择哪种人工晶体?白内障是一种常见的致盲眼病。目前,主流的治疗方法是超声乳化吸出混浊的晶状体,然后植入人工晶状体。目前这种手术广泛开展,效果越来越好。正是因为有了这个小小的人工晶体,患者才可以从失明中看得一清二楚。


但是产品种类很多。应该如何选择?


球形或非球形


人眼中的晶状体在正常情况下是透明的,只有当光线通过它和一些屈光间质到达视网膜时,才能清晰成像。一旦镜片因为某些原因混浊,会导致视力模糊甚至失明。简单来说,手术的原理就是用人工晶状体代替混浊的晶状体,使其再次透明。


晶体在设计之初都是球面,随着技术升级,会过渡到非球面。


白内障手术应该选择哪种人工晶状体?


由于轴折射的光线与球面镜周边部分有轻微的偏差,成像质量也较差,在暗夜瞳孔放大后更为明显,甚至可能出现眩光和视力下降;而非球面更像人的晶状体。医生经常喜欢用SD和HD的区别来比较球面和非球面的区别。


当然,非球面晶体当然更贵。如果经济允许,最好选择非球面晶体。但是什么都没有。如果有眼底疾病,如糖尿病视网膜病变,那么光投射到视网膜上后,感光过程本身就受到了损伤。就像显示器老了,选择高清还是SD电影播放没有太大区别,所以这个时候可以选择便宜一点的球形晶体。


单焦点、双焦点或多焦点


人体的正常晶状体可以随着附着肌肉的调整而变粗或变细,焦点可以灵活改变。但是植入的人工晶状体就没有那么有能力了,人工晶状体的焦点是固定的。


目前国际上常用的人工晶状体都是单焦点的,即只有一个焦点。植入后只有一处看得清楚,另一处需要戴眼镜。看东西就像有一个固定的焦大光圈,可以看到模糊的前景或者模糊的背景。


随着技术的发展和患者需求的提高,市场上出现了非单焦点人工晶状体。双焦点晶体近看(阅读距离)和远看(5米左右或以上)都很清晰,但中距离(比如看电视)就差一点。多焦点晶体可以从远中近聚焦物体。


白内障手术应该选择哪种人工晶状体?


多焦点晶体的原理很复杂,看似一劳永逸,但其实并没有那么完美。首先,它的水晶价格要贵好几倍;其次,屈光测量存在误差。大多数人安装多焦点人工晶状体后,身体需要很长时间才能适应设定的焦点。


至关重要的是,不是每个人都能拥有多焦点晶体。例如严重的角膜病变、大散光、黄斑变性、囊膜不稳定等。不建议选择多焦点产品。你想保持近视吗


如果你已经有了前一个问题的答案,那么你就要考虑植入多少度的晶体。因为这是影响术后屈光度和视觉效果的直接因素。


其实很多患者心里都有疑问:既然做了手术,难道不想手术后看清东西吗?他们为什么要刻意留下“近视”?就算原来近视了,这次也解决不去了?


不是,是因为人工晶状体不能随意调节。对于很多老年人来说,平时不看书,不看手机,近距离看东西也没有太高的要求。所以医生也建议不要一直近视。固定在这个位置相当于老花眼。当患者需要近距离看东西时,必须带上200-300度的老花镜;有的医生会保持低度近视(100度),这样距离就不清楚了,但不会干扰生活,近看戴低度(100-200度)的老花镜舒服多了。


但是有些年轻白内障患者要学习工作,近距离工作也是正常的。这个时候医生可能会建议多保持一点近视(300度),这样看书看电脑就很方便了,但是看远了就模糊了,只好戴近视眼镜了。


正统和近视不是对立的状态,而是互相延续;戴不戴眼镜不是对立的,眼镜有深浅之分。手术后一段时间后,等眼睛结构稳定后再验光,再确定戴多少眼镜。


看来术前考虑一下平时的眼部习惯,根据个体差异选择人工晶状体是很重要的。


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