​ 的是什么意思？ 吃碘盐是否和甲状腺结节有关？

“钙化”的是什么意思？

这次她做了甲状腺B超，检查时，B超医生的探头，在刘佳的脖子区域来回横扫，似乎在找什么，刘佳的心开始紧张起来，过了一会儿，沉默许久的医生突然说，“结节很多人有，你这个长得让人不太放心，可能要去做个穿刺。”

“穿刺？”听到这个字眼，刘佳意识到情况有点严重，但是不敢耽误，连忙听了医生的建议。在等待病理结果的那一周，刘佳吃不下睡不着，一直在祈祷，然而结果没有惊喜，刘佳被确诊为甲状腺癌。

我们为何会长出甲状腺结节？

随着近几年体检的普及，甲状腺结节的检出率越来越高。很多人查出甲状腺结节，却不明白为何会无缘无故长出这样的肿块。

甲状腺结节有很多种形成原因，可以分为基本病因和诱发因素。

基本病因包括家族史、缺碘、正常甲状腺组织过度增生。

甲状腺结节跟遗传因素有关，通常这类患者的遗传酶具有*缺陷，会导致甲状腺激素生长缓慢，无法分离并进入血液，也会因此发生甲状腺结节。

缺碘也是甲状腺结节的一大发病原因。碘元素与甲状腺激素的合成和分泌密切相关，如果人体摄入碘元素太少，甲状腺无法分泌足够激素，就会破坏激素水平，则可能引起甲状腺结节的发生。

正常甲状腺组织的过度增生会被怀疑是甲状腺瘤的早期症状，不过除非体积过大，影响到生活质量，甲状腺瘤一般不必太过担心，积极治疗后不会有严重后果。

诱发因素则多指过多接触放射性辐射造成，如幼儿时期接受过颈部X线照射，或者长期使用手机，导致电磁辐射影响过多，都会使甲状腺结节更容易发生。

甲状腺结节会发展成甲状腺癌吗？

其实，甲状腺结节并不*都会发展成甲状腺癌。

根据病因，甲状腺结节可分为甲状腺炎性结节、结节性甲状腺肿块、甲状腺囊性病变、甲状腺腺瘤、甲状腺恶性肿瘤5类。这5类当中，前4类基本上都是良性，而*后1类恶性结节的发病率只占5~10%。

查出甲状腺结节后，一般要再经过彩超检查才能初步判定是良性还是恶性。彩超检查报告里，有几个术语需要留意。

如果有“甲状腺结节边界不清”或“甲状腺结节钙化”这两个术语，则提示甲状腺结节有可能是恶性的。

边界不清是肿瘤的一个典型特征，说明结节比较活跃，细胞容易向外发展。

钙化，尤其细点状钙化或沙粒样钙化，恶性的可能也比较高。

如果彩超报告中同时有这两个特征，*要重视，确定性质，尽早处理。

除此以外，还有结节（低）回声、纵横比（>1）、淋巴结钙化或液化等术语，如果出现在彩超报告里，也提示结节恶性可能较大。

一般如果医生判断甲状腺结节恶性的可能较大，还会安排患者抽血检测甲状腺功能的各项指标，而*终要确定甲状腺结节的性质，则要靠细针穿刺活检。

甲状腺结节如何治疗？

如果发现甲状腺结节，*步要做的就是判断其是否恶性。前面我们已经提及甲状腺结节的类型，大多数类型为良性。

对于良性的结节，如果*大直径小于2厘米的话，可以不必立刻切除，保持随访观察即可；如果直径大于2厘米，即便不会影响美观或阻碍呼吸、吞咽，一般还是建议手术切除或者采取消融治疗。

至于体积过大的结节，有的位置还靠近胸腔，可能会严重压迫器官，则*进行手术切除，以免造成其他组织器官的损伤。

如果检查结果是恶性的结节，则应当及时治疗，进行手术切除，并且术后仍要保持随访。

不过有一种例外情况，如果是不靠近甲状腺包膜的微小乳头状癌，可以暂不切除，只密切随访，因为这类恶性结节的恶性程度不大，甚至几十年都不会有进展，因而可以不用立刻治疗。

总之，甲状腺结节大多数是良性结节，如果体检发现自己长了甲状腺结节，也无需太过担心，但也不建议像文章开头案例中的刘佳一样*放任不管，明确一下是否良性结节才能更放心。

吃碘盐是否和甲状腺结节有关？

半年后谢女士复查的时候，发现结节有明显的长大，恶性指标比较多，在做了活检后，确诊为甲状腺乳头状癌，需要立马准备手术，这让谢女士有点接受不了，半年前还是良性的结节，怎么那么快就变成癌了呢？

甲状腺结节要重视，小心癌变

根据*2010年的流行病学抽样调查，我国甲状腺结节的总发病率为18.6%，虽然甲状腺结节有癌变的可能性，但是概率很小，查出自己有甲状腺结节的人，不必太过担心。在临床上，甲状腺结节患者中，有95%的甲状腺结节是良性的，只有5%会发生癌变。

但同样，我们也不能*在意，甲状腺结节可以单发也能多发，多大结节的发病率相对较高，但是单发结节癌变的可能性比较大。

科学判断的甲状腺结节良恶性的方法是做血清促甲状腺激素水平、其他血液检查、颈部超声检查以及甲状腺细针穿刺活检。

绝大部分的甲状腺结节是良性的，对于良性结节，如果大小没有超过3-5厘米，同时没有引起饮食时的吞咽困难，睡觉时的呼吸困难，声音嘶哑等压迫的症状，一般是建议继续观察，与良性结节和平共处。

如果甲状腺结节长在了胸骨后的话，哪怕很小，都建议尽快进行手术，原因是胸骨后血管非常丰富，而且没有结节的生长空间，甲状腺结节很快就会引起压迫症状，而且结节在这个位置一旦长大，以后手术难度会很大。

甲状腺结节如何治疗？

对于良性的甲状腺结节，一般在出现症状或是位置特殊的情况下才考虑进行手术，否则一般以观察为主。北京甲状腺结节医院排名。

对于恶性结节，其*的治疗方式就是手术治疗，需要切除的不仅是结节，还包括部分甲状腺组织，甚至是大部分或者全部甲状腺。

对于甲状腺癌而言，*次的手术肿瘤是否切得干净，有无进行预防性淋巴清扫很重要，直接决定了手术后复发和转移的几率。如果是中高危型的甲状腺癌患者，可以在手术后用碘131进行内放射治疗。

除此之外，如果患者在手术后甲状腺的正常功能受到影响，需要长期服用左旋甲状腺素，这种药物除了内分泌治疗外，还可以抑制肿瘤的生长。

对于恶性结节小于1厘米的甲状腺乳头状癌，亚型的恶性程度较低的，且不具备进行手术条件的，可以暂时不进行手术，每3个月做一次复查，让医生进行判断处理。

不具备手术条件的包括孕妇、高龄老人、心肺功能不好人群等等。

如何预防甲状腺疾病？

比起患病之后的治疗，预防就显得尤为重要，预防甲状腺疾病，可从以下几点入手。

1、定期检查

很多甲状腺疾病在早期发病的时候并不明显，等到严重的时候再去就诊，往往已经比较晚了，病情比较严重，所以，定期检查了解自身健康情况很重要，才能做到早发现早治疗。

2、饮食健康

甲状腺的健康和饮食息息相关，很多人饮食不健康，经常大量的摄入高碘食物，或者*不摄入，人体缺碘或者碘过多都会影响健康，甲状腺会因为碘的干扰出现病变，饮食健康，食物搭配合理，才能一直保持甲状腺的健康。北京甲状腺三甲医院排名

3、远离放射性物质

有部分人因为工作环境或生活环境的影响，会接触到放射线，这些放射线容易使得甲状腺功能受损，甚至是发生细胞核变形，诱发癌细胞，所以，要避开放射线的环境，在工作中要注意好防护。

很多人有侥幸心理，觉得大的疾病不会发生在自己身上，甚至不愿意体检，怕体检出来一身的病，这反而是本末倒置了，体检查出的病可以早发现早治疗，避免病情加重，不体检不代表疾病不存在，疾病无法得到治疗只会越发猖狂，等到意识到真的拖不下去了的时候，病情往往非常严重了，这也是为什么很多人一检查就是癌症晚期的原因，再好治的病，拖下去也会拖成难治的大病。