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作者:北京市裕和中西医结合康复医院 2023-02-20 11:14:33

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治疗失眠首先要对失眠的状态加以耐受,或者是认识到它不是严重的,引起生命危险或者引起疾病的症状,不需要太在意,越在意可能导致睡眠越不好。要培养对失眠的耐受性,可以做生活的调整,白天起床之后坚决离开床,白天可以喝咖啡、喝茶提神,中午不要午睡时间过长,不要超过半小时。


下午的时候多进行体育锻炼、多运动,下午不要喝刺激性的饮料或者是喝酒,晚上临睡觉前不要过度兴奋,不要过度的饱食,营造舒适、安静、黑暗的睡眠环境。如果第二天有足够的精力去做事,可以偶尔的临时性的吃安眠药,推荐选择非苯二氮䓬类的镇静安眠药,如果是顽固性的失眠,合并有焦虑、抑郁的情况下,应该针对焦虑、抑郁进行治疗。



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失眠是由于入睡或睡眠持续困难导致的睡眠质量和时间下降,不能满足正常生理和体能恢复的需要,影响正常社会功能的一种主观体验。长期失眠将严重影响大脑和身体的功能,失眠的治疗包括行为治疗和药物治疗两部分。

1、行为治疗和心理辅导:正确的认识失眠,养成良好的睡眠习惯,预防和矫正不良的睡眠行为和观念,进行心理辅导消除对失眠症状的关注和恐惧。营造合适的入睡环境、减少在床上的时间、睡不着时立即起床、养成无论晚上几点睡每天都在同一时间起床的习惯、减少或取消白天午睡等,选择合适枕头、睡前泡脚放松身心等也会起到辅助作用。另外,避免睡前过饱或饥饿,减少情绪波动。

2、用良好的卧具环境促进睡眠:卧室一定要“藏风聚气”,睡床必须摆放在室内最安稳、最明亮且能纵观全室的地方,床位要面朝南北向,床不要正对着门,因为门是气口也是风口,如果正对就会生病。卧室的灯光宜暗不宜明,古人讲“明厅暗室”,这样有利于保证卧室的私密性以及温馨感。 

3、用科学的姿态促进睡眠:“高枕”并不无“忧”,有人曾做过研究,常年枕两个枕头的人,比枕一个枕头的人患颈椎病的发病率高得多的多,过度地高枕睡眠也会导致气道受压、呼吸受阻、给肺的功能造成不良影响,成人应该按照体型胖瘦来确定枕头的高度。侧卧时肩部与头颅的平行高度为枕头的厚度为好。

4、正确的睡姿能促进睡眠:冬睡不蒙头、夏睡不露腹;裸睡有利于睡眠;老年人宜采取“卧如弓”的睡姿,这种姿态比较放松,有利于消除疲劳,帮助胃消化,同时方便心脏血液回流,减轻心脏负担,避免心脏受压。

5、药物治疗:若行为治疗失败,可采用药物治疗。常用药物为苯二氮卓类药物(地西泮、艾司唑仑等)和非苯二氮卓类药物(如吡唑嘧啶类、GABA受体激动药及其再摄取抑制药等)以及其他有助于睡眠的药物(如抗抑郁药)等。但要注意药物依赖和停药症状反弹,并遵从个体化和按需用药的原则,遵医嘱用药。

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