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痛风石可以做手术吗 是怎么回事

作者:北京骨科医院 2021-09-02 14:00:54

痛风石可以做手术吗?

痛风石可以通过手术治疗,但是手术只是解决痛风石的办法,而不是治疗痛风的办法。因为痛风这种基本是代谢出现了问题,手术只能暂时缓解痛风石带来的身体伤害,无法**,手术对全身系统性病变的治疗意义不大,对于局部的畸形病变可以改善。如果只是依靠手术治疗,不采取降低尿酸的方法,痛风石手术之后依然会复发。

什么是痛风石?

痛风石也就是痛风结节,经常出现在慢性痛风关节炎患者身上,因为痛风结节质地较硬,而且形状类似石头,也被称为痛风石。这种疾病主要是患者体内尿酸过高,导致体液的酸碱度下降。尿酸在酸性环境中会跟钠离子结合形成尿酸钠,在各关节沉淀之后形成了结节,不断增大增多之后累及多个部位。

痛风石的治疗类似普通的肾结石,需要多喝水,增加饮水量可以减少晶体的沉淀,帮助晶体排出体外。对于结石较小的痛风石,需要进行保守治疗,一般情况下结石超过四立方厘米,则要通过碎石治疗,否则会导致关节部位疼痛难忍。

痛风石开始是出现在软组织部位,随后发展到骨头以及关节部位,破坏骨以及关节的结构,还会突出皮肤,导致皮肤溃烂,尿酸钠结晶不断排出之后形成窦道或者溃疡。许多痛风石病人因为破溃口多年无法*,患上额骨髓炎,面对巨大的痛风石以及并发症产生,会导致患者关节功能降低,甚至是丧失,严重影响生活和工作。

少数骨骼破坏严重者,还需要进行骨和关节的融合手术,甚至截去患肢。但是此时痛风石对人体各个关节带来的伤害已经无法逆转了,即便手术取出痛风石,也无法恢复关节开始的功效,而且手术后还会加重关节损伤。

“痛风”是怎么回事?

痛风是由于血液中尿酸过高,在关节内形成尿酸盐结晶,沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的"关节炎"。痛风多在午夜或清晨突然起病,发作时关节疼痛、肿胀、发红及功能障碍,单侧足趾及第1跖趾关节为常见,膝、腕、指、肘等关节也可发生痛风,但少见。

预防痛风发作,饮食控制很重要

痛风发作时除了及时使用秋水仙碱和止痛药及时缓解疼痛和病情进展,更重要的是预防痛风再次发生,因为发生痛风的原因是尿酸代谢紊乱,而血液中尿酸高低受饮食影响就很大,若不控制饮食,高尿酸血症患者再次发生痛风的概率将更高。

控制尿酸的建议

远离嘌呤高食物:动物内脏、虾蟹、火锅、老火靓汤等食物嘌呤含量高,摄入后会导致高尿酸血症,容易诱发痛风。蔬菜、水果等低嘌呤食物没有禁忌,应多选择这类食物。关于嘌呤含量高低的总结很多,注意需牢记一些含量特别高的食物,下图所示食物从左到右嘌呤含量从高至低:

多喝水:尿酸高和痛风患者都应该多喝水,多喝水可以促进尿酸从尿中排出,降低血液中尿酸浓度,喝得多,排的多。

戒酒:酒精影响尿酸排泄,继而导致血液中尿酸增高。“啤酒+海鲜”后痛风发作的故事太多了,啤酒中的成分会代谢成嘌呤,导致尿酸增高。

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