类风湿关节炎治疗北京哪家医院好 类风湿诊断标准是什么

类风湿关节炎北京哪家医院好

早在80年代以前，类风湿关节炎被认为是一种无法很好控制的疾病，甚至有些医师对类风湿关节炎的治疗也缺乏信心。在21世纪的今天，类风湿关节炎真的那么可怕，无法控制吗？

首先，类风湿关节炎的早期诊断十分重要。只有尽早发现疾病，明确诊断，才能及时、准确的治疗。

第二，本病的治疗应尽早治疗。早期治疗除了应用非甾类抗炎药物对症之外，还应尽早应用慢作用抗风湿药。慢作用抗风湿药的作用就是为了抑制病变中的免疫亢进，控制类风湿关节炎病变的进展，所以，该类药物的使用*要坚持早期使用，长期使用。

第三，应根据病情联合用药。对病情较复杂或较严重的患者，联合应用几种慢作用抗风湿药可抑制免疫或炎症损伤的不同环节，产生更好的治疗作用。

第四，治疗方案要个体化。应根据患者的病情特点、对药物的反应及*等选择个体化治疗方案。在治疗中，还应遵照医生嘱咐，定期检查血尿常规、肝肾功能，减少和尽早发现药物不良反应。

第五，自身的功能锻炼必不可少。在药物治疗的同时，应强调关节的功能锻炼，保护关节功能。

更值得一提的是，免疫及生物治疗的应用，给类风湿关节炎的治疗插上了新的翅膀，使类风湿关节炎的*称为可能。大量的临床研究和实践证明，生物治疗针对性地干扰类风湿关节炎的发病及病变进展的主要环节，已使类风湿关节炎的症状、预后明显改善。

可以肯定地说，若能早期诊断、正规治疗，类风湿关节炎均可得到很好的控制，甚至**。

类风湿诊断标准是什么

类风湿诊断标准是什么？

一、类风湿检查项目

1、血常规检查：血红蛋白含量在早期略低于正常值，晚期时，患者常常出现轻度到中度的贫血。此外，还可以发现大多数患者也会出现白细胞减少的现象。

2、血细胞沉降率检查：血沉增快，特别是急性期的患者。

3、生化检查（肝肾功能）：常规检查项目。

4、血清免疫球蛋白(IgM，IgG)检查：约百分之七十的类风湿患者可出现IgM异常，而IgG多为阳性，约75%的患者会继发弥漫性高丙球蛋白血症。

5、血清补体检测：仅有少数患者会出现血清补体水平的降低。

6、自身抗体检查。

（1）抗环状瓜氨酸抗体（CCP）、抗葡萄糖-6-磷酸异构酶抗体（GPI），此两项为风湿二项，是比较常规的检测项目。

（2）抗ENA抗体：类风湿患者体内血清抗ENA抗体的滴度很高，可>1：100000，可通过血细胞凝集试验检测出可提取核抗原(ENA)。血清抗Sm抗体*为阴性结果，而抗RNP抗体阳性，常呈*存在的状态。在长期干预缓解的类风湿患者体内，其血清中抗RNP抗体水平会*降低。

（3）多种自身抗体检查：包括抗RA33抗体、抗核周因子、抗角蛋白抗体、抗P68抗体等。

7、类风湿因子检测：主要是指抗链球菌溶血素O(ASO)和类风湿因子(RF)，类风湿患者一般会出现ASO试验阳性且滴度常增高，类风湿因子多数为阳性反应。

8、尿常规：合并患有肾小球肾炎的患者可见尿液呈血色，结果显示有管型的存在。

二、类风湿诊断标准

1、主要标准：①重度肌炎；②肺部累及（CO2弥散功能<70ena>=1：10000，抗U1RNP抗体(+)及抗Sm抗体(-)。

2、次要标准：①白细胞减少；②血小板减少；③贫血；④胸膜炎；⑤心包炎；⑥轻度肌炎；⑦关节炎；⑧颊部红斑；⑨脱发；⑩三叉神经病变。

3、确诊：血清学抗U1-RNP阳性，滴度>1：4000，且抗Sm抗体阴性，此外，患者其他指标还需符合4个主要标准。

4、可能诊断：患者血清学抗U1-RNP阳性且滴度>1：1000，患者其他指标符合3个主要标准，或符合2个主要标准加上2个次要标准。