银屑病,也就是人们俗称的牛皮癣,是一种很常见的皮肤病,很多人都受到它的困扰。银屑病非常顽固,不太容易治疗,因此生活中主要是多注意预防。了解银屑病的致病原因,能帮助我们有效防治银屑病。
感染:感染的种类很多,其中比较容易引发银屑病的是细菌感染。研究表明,45%的银屑病患者是由诱发感染引起的;这其中,链球菌感染尤其是咽炎是*常见的诱因。链球菌感染可以引起点滴状银屑病发病,特别是在儿童及青少年中,也可引起脓疱型银屑病或加重斑块型银屑病。我们同时发现,鼻窦、呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统感染也可以引起银屑病加重。
内分泌:内分泌状况不好的人易患银屑病,低血钙是泛发型脓疱型银屑病的一个诱因。有说法称缺乏维生素D3可能会使人患银屑病,但是研究发现,这种说法是不科学的。尽管维生素D3衍生物可以改善银屑病,但维生素D3缺乏并不会对银屑病的治疗产生明显影响。
神经精神压力:相信大家都知道,精神压力过大是引发银屑病的主要原因,它既可以诱使银屑病发病,也可以加重已有的银屑病。人们在精神受到刺激后几周会发现银屑病的症状有明显的加重,因此需要引起注意。
药物:生活中接触到的很多化学物质也会加重银屑病,如锂制剂、干扰素、受体阻滞剂和抗疟药等等,激素*减量可以造成银屑病泛发或导致脓疱型银屑病。
饮酒、抽烟和肥胖:吸烟以及饮酒会诱发多种疾病,对银屑病的形成也起到了重要的作用。
近几年的研究还发现,受潮也是银屑病的发病因素之一,而食鱼虾是否是银屑病的诱发因素还需要进一步研究。
银屑病*初被认为是一种角质形成细胞的生化或细胞缺陷造成的表皮疾病。在20世纪80年代早期,发现一些生化介质、酶和通路在银屑病中异常,包括cAMP、类花生酸类物质、蛋白激酶C、磷脂酶C、多胺和转化生长因子等。
当发现环孢素等一直T细胞的药物可以改善银屑病后,人们的注意力开始转向到T细胞上来。过去的20年来,认为银屑病是一种T细胞驱动的疾病。人们对淋巴细胞亚群和涉及趋化、归巢及活化炎症细胞的细胞因子进行了深入研究,并发展出了新的治疗手段。有些报道甚至认为银屑病是一种自身免疫病,但至今仍未在银屑病患者中发现真正的自身抗体。
但近年的发现表明银屑病作为一种多基因疾病,涉及免疫系统和角质形成细胞异常的一些基因多态性均可以是银屑病的发病原因。现在认为表皮也是天然免疫反应中的一个重要活性部分,可以影响适应性免疫系统的活化。因此银屑病既可以适应性免疫系统异常造成,也可以由表皮细胞的天然免疫功能异常引起。
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